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臨證指南醫案--驚

www.ibe2005.net 文章來源:臨證指南醫案 點擊數: 更新時間:2008-8-1 10:11:57
          驚則氣逆,陽泄為汗,用重鎮壓驚。氣逆陽泄
       川桂枝五分   黃芪去心,二錢   人參一錢   龍骨煅,一錢半   左顧牡蠣煅,一錢半
          驚恐傷神,不語。痰火阻竅
       建蘭根汁   姜汁   金汁
       共和一處,隔湯燉,徐徐服。
          因驚外觸,見癥神怯欲迷,已經肢厥冷汗怕動,仿鎮怯理虛。臟燥陽浮
       人參   茯神   棗仁   生龍骨   石菖蒲   炙草   南棗   陳淮小麥
       早上服。
          經血期至,驟加驚恐,即病寒熱,心悸不寐,此驚則動肝,恐則傷腎,最慮久延臟燥,即有肝厥之患。
       淮小麥   天冬   龍骨   牡蠣   白芍   茯神
       二九   心中若煙霧,噯則氣散,少頃即聚,易驚恐畏懼,嘔逆不渴,自述難鳴苦況,瀉后亡陰,熱藥劫陰,前議和胃不應,主以鎮之攝之。
       炙甘草   淮小麥   大棗   棗仁   青龍骨
          驟驚,陽逆暴厥,為肝膽病,晝則心悸是陽動,夜則氣墜屬陰虧,用收固腎肝可效。肝腎陰虛陽浮
       生地五錢   萸肉一錢   龍骨三錢   牡蠣三錢   五味一錢   真金箔三張
       經云,驚則傷膽,恐則傷腎,大凡可畏之事,猝然而至者謂之驚,若從容而至,可以宛轉思維者,謂之恐,是驚急而恐緩也,夫驚癥,大人亦有之,小兒最多,因其神志未堅,膽氣未充,故每遇稍異之形聲,即陡然而驚矣,驚之所傷,由心猝及乎膽,由膽即及乎肝,遂致心主君火,兼肝膽中相火風木,驟然而起,癥現搐搦瘛疭,神昏譫妄,肢冷厥逆,吐乳身熱,目竄口噤,種種所患,無非心肝膽之現癥,而實毫無外感之風邪,此因外受之驚,而動內之木火風也,故但當以一驚字,立為病名,斯乃切當,因其內風沸起,遂加一風字,因病來迅速又加一急字故遂有急驚風之病名,此已屬牽強附會矣,至于今之混稱為急驚風者,更屬背謬,總因小兒陰氣未充,外感之風溫風熱風火,以及寒邪化熱,并燥火諸癥,最易傷陰,陰傷則血不營筋,液傷則脈絡滯澀,熱盛,亦能使內之木火風相繼而起,所現之癥,與受驚者類亦相同,然實非因受驚而起,其所治之法,大有區別,如果因驚者,治宜安養心神,鎮驚定怯,甘涼清內熱,柔潤熄肝風,或少佐芳香,通其竅絡,舒其結閉,至于剛熱燥澀,表散之藥,概不可用,若無驚而但感外邪者,有宜于涼散,有宜于溫散,有宜于苦寒清火,有宜于甘溫扶陽,或補或瀉,自當按六淫之邪而施治,與驚字毫無關涉,奈今之醫者,每遇非驚之癥,因不能辨明六氣中所傷何氣,卻定不出病名,遂強將一驚字混入,藉口漫稱為急驚風癥,掩飾欺人,病家亦酷信之,以為小兒防范難周,焉有無驚之理,其所訂之方錯雜游移不知治驚總以心肝膽為主,若治時邪,須兼肺胃脾腎,三焦營衛經絡而論,大不相同也,更有一種稱慢驚風之病名者,尤屬怪誕不經,必當亟為駁正,有論在幼科吐瀉之后,宜合觀之。華岫云
       徐評   風字最妙,凡肝膽之疾,無不因風,肝為風臟,經云風者百病之長也,不但外風名風,即內風亦名風,故大人口眼歪斜,神昏厥冒,亦名中風,與小兒亦相類,何獨小兒之病不得名風也。本文來自:中醫五絕網http://www.ibe2005.net
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