臨證指南醫案--暑
某 大凡暑與熱,乃地中之氣,吸受致病,亦必傷人氣分,氣結則上焦不行,下脘不通,不饑不欲食,不大便,皆氣分有阻,如天地不交,遂若否卦之義,然無形無質,所以清之攻之不效。暑傷氣分上焦閉郁
杏仁 通草 象貝 瓜蔞皮 白蔻 郁金汁
姚 奔走氣亂,復飲燒酒,酒氣辛熱,有升無降,肺氣膹郁,上下不通,舌白消渴,氣結自胸及腹,自利不爽,周身膚腠皆痛,汗大出不解,無非暑濕熱氣,始由肺受,漫布三焦,群醫消導苦藥,但攻腸胃,在上痞結仍然,議淡滲佐以微辛,合乎軒岐上病治上之方。
西瓜翠衣 川白通草 大豆黃卷 馬兜鈴 射干 苡仁
范 伏暑阻其氣分,煩渴,咳嘔喘急,二便不爽,宜治上焦。
杏仁 石膏 炒半夏 黑梔皮 厚樸 竹茹
又 痰多咳嘔,是暑郁在上,醫家亂投沉降,所以無效。
石膏 杏仁 炒半夏 郁金 香豉 黑山梔
王 舌白煩渴,心中脹悶,熱邪內迫,氣分阻閉,當治肺經,倘逆傳膻中,必致昏厥。
杏仁 郁金 滑石 黃芩 半夏 橘紅 瓜蔞皮
陳四五 暑濕傷氣,肺先受病,諸氣皆痹,當午后陽升,煩喘更加,夫無形氣病,醫以重藥推消,多見不效。
西瓜翠衣 活水蘆根 杏仁 苡仁
又 酒客中虛,重鎮攻消,清氣愈傷,夫暑邪皆著氣分,茍肺司清肅,則其邪不攻自罷,議仍以廓清為法,若雨露從天下降,炎熇自蕩掃無余。
威喜丸二錢十服。
某二二 身熱,頭脹脘悶,咳嗆,此暑邪外襲于肺衛,當清上焦。
絲瓜葉三錢 大杏仁三錢 香薷七分 通草一錢半 飛滑石三錢 白蔻仁五分
陳 脈左勁,右濡,頭痛脘悶,麻痹欲厥,舌白,此暑邪內中,蒙閉清空,成瘧之象,平昔陰虛,勿犯中下二焦。
嫩竹葉 連翹 飛滑石 野郁金汁 大杏仁 川貝母
龔二四 脈寸大,頭暈,脘中食不多下,暑熱氣從上受,治以苦辛寒方。
竹葉 杏仁 郁金 滑石 香豉 山梔
張四七 三瘧之邪在陰,未經向愈,春季洞利不食,想春雨外濕,水谷內聚亦濕,即濕多成五泄之謂,瘡痍僅泄經隧濕邪,而里之濕邪未驅,長夏吸受暑邪,上蒙清空諸竅,咳嗽耳聾,的系新邪,非得與宿病同日而語。
連翹 飛滑石 嫩竹葉 荷葉邊汁 桑葉 杏仁 象貝 黑山梔
程三六 暑風必挾濕,濕必傷于氣分,斷瘧瘡發,即濕邪內發之征,濕伏熱蘊,致氣壅塞咽底脘中,及至進谷無礙,二便通調,中下無病顯然。
白通草 西瓜翠衣 活水蘆根 苡仁
吳 連朝驟熱,必有暑氣內侵,頭熱目瞑,吸短神迷,此正虛邪痹,清補兩難,先與益元散三四錢,用嫩竹葉心二錢,煎湯涼用三四小杯,常用綠豆煎湯服。
龔六十 暑必挾濕,二者皆傷氣分,從鼻吸而受,必先犯肺,乃上焦病,治法以辛涼微苦,氣分上焦廓清則愈,惜乎專以陶書六經看病,仍是與風寒先表后里之藥,致邪之在上,漫延結錮,四十余日不解,非初受六經,不須再辨其謬,經云,病自上受者治其上,援引經義以論治病,非邪僻也宗河間法。
杏仁 瓜蔞皮 半夏 姜汁 白蔻仁 石膏 知母 竹瀝
秋露水煎。
又 脈神頗安,昨午發疹,先有寒戰,蓋此病起于濕熱,當此無汗,肌腠氣窒,至膚間皮脫如麩,猶未能全泄其邪,風疹再發,乃濕因戰栗為解,一月以來病魔,而肌無膏澤,瘦削枯槁,古謂瘦人之病,慮涸其陰,陰液不充,補之以味,然腥膻濁味,徒助上焦熱痰,無益培陰養液,況宿滯未去,腸胃氣尚窒鈍,必淡薄調理,上氣清爽,痰熱不至復聚,從來三時熱病,怕反復于病后之復,當此九仞,幸加意留神為上。
玄參心 細生地 銀花 知母 生甘草 川貝 丹皮 橘紅鹽水炒 竹瀝
此煎藥方,只用二劑可停,未大便時,用地冬汁膏,大便后,可用三才湯。
池 伏暑至深秋而發,頭痛煩渴少寐。
薄荷 淡竹葉 杏仁 連翹 黃芩 石膏 赤芍 木通
張 病幾一月,猶然耳聾,神識不慧,嗽甚痰粘,呼吸喉間有音,此非傷寒暴感,皆夏秋間暑濕熱氣內郁,新涼引動內伏之邪,當以輕劑清解三焦,奈何醫者不曉伏氣為病,但以發散消食寒涼清火為事,致胃汁消亡,真陰盡爍,舌邊赤,齒板燥裂血,邪留營中,有內閉瘛疭厥逆之變,況右脈小數,左脈澀弱,熱固在里,當此陰傷日久,下之再犯亡陰之戒,從來頭面,都是清竅,既為邪蒙,精華氣血不肯流行,諸竅失司聰明矣,此輕清清解,斷斷然也,議清上焦氣血之壅為先,不投重劑苦寒,正仿古人肥人之病,慮虛其陽耳。
連翹心 玄參 犀角 郁金 橘紅蜜水炒 黑梔皮 川貝 鮮菖蒲根 加竹瀝
又 昨進清上焦法,諸癥雖然略減,而神識猶未清爽,總由病久陰液內耗,陽津外傷,聰明智慧之氣,俱被濁氣蒙蔽,所以子后午前稍清,他時皆不清明,以陽盛時,人身應之也,擬進局方至寶丹,藉其芳香,足以護陽逐邪,庶無內閉外脫之虞。
至寶丹每服三分,燈心嫩竹葉湯送。
又 脈右緩大,左弱,面垢色已減,痰嗽不爽,良由胃中津液,為辛散溫燥所傷,心營肺衛,悉受熱焰蒸迫,致神呆喘急耳聾,清陽阻痹,九竅不利,首方宣解氣血,繼方芳香通竅,無形令其轉旋,三焦自有專司,豈與俗醫但曉邪滯攻擊而已,今已獲效,當與清養胃陰肺氣,體素豐盛,陽弱不耐沉寒,然深秋冬交,天氣降則上焦先受,試觀霜露下垂,草木皆改容色,人在氣交,法乎天地,兼參體質施治。
枇杷葉 炒黃川貝 橘紅 郁金 茯苓 苡仁
王 暑風熱氣入肺,上熱,痰喘嗽。暑風傷肺
石膏 連翹 竹葉 杏仁 桑皮 苡仁 橘紅 生甘草
又 肺氣壅遏,身熱喘咳,溺少。
葦莖合葶藶大棗湯。
某二五 暑風外襲,肺衛氣阻,頭脹咳嗆,畏風微熱,防作肺瘧。
絲瓜葉 大杏仁 香薷 桔梗 連翹 六一散
- 網友評論:(只顯示最新10條。評論內容只代表網友觀點,與本站立場無關!) 【發表評論】
- 綠色通道
- 精彩推薦