（二）肝膽熱毒

[主證]黑睛混濁，赤脈貫布，抱輪暗赤，刺痛流淚，便秘溺赤，口苦苔黃，脈數。

[證候分析]肝膽熱毒熾盛，上攻黑睛，故黑睛混濁。因熱致瘀，故赤脈貫布，抱輪暗紅，刺痛流淚。便秘溲黃，口苦苔黃脈數，為熱毒熾盛之候。

[治法]瀉肝解毒。

[方藥]銀花解毒湯加減。方中膽草清瀉肝膽；黃芩、桑白皮、花粉清熱瀉火；銀花、蒲公英清熱解毒；大黃、枳殼通腑瀉下以清熱；蔓荊子疏風清熱，合之為瀉肝清熱解毒之方。若熱毒熾盛者，重用銀花、蒲公英，再加野菊花、止茯苓以清熱解毒；若瘀滯甚者，可加當歸尾、赤芍、桃仁、紅花以活血化瘀；若大便數日不解，可加玄明粉，以協助大黃通腑瀉下。

（三）陰虛火旺

[主證]病情反復發作，疼痛不顯，抱輪微紅，舌紅少津，脈細數。

[證候分析]邪毒久伏，傷陰耗液，陰津不足，虛火上炎，故見癥較輕。津液不足，故舌紅少津；脈細數為陰虛火旺之征；若兼咽燥干咳等，為肺陰不足，津不上承；若兼頭暈耳鳴等，為肝腎陰虧，相火妄動。

[治法]滋陰降火。

[方藥]肺陰不足者，宜滋陰潤肺，用百合固金湯加減。方中百合、生地、熟地、貝母滋陰清熱，潤肺化痰；玄參、麥冬、桔梗、甘草滋陰生津，降火利咽；當歸、白芍質潤養血，滋陰柔肝。若肝腎陰虧，相火妄動者，可用知柏地黃丸加減。

病至后期，遺留瘢痕翳障者，參照宿翳處理。

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