第十一章 黑睛疾病 [附] 黃液上沖
黃液上沖是黑睛與黃仁之間積聚黃色膿液的急重眼病。又名黃膜上沖(《世醫得效方》)、黃膿上沖(《眼科簡易補編》)。多屬凝脂翳、瞳神緊小等病的并發癥。相當于西醫學的前房積膿。
多因素嗜辛熱炙賻,膏粱厚味,釀成脾胃積熱,再加感受風熱邪毒,內外合邪,以致三焦火毒上燔,灼傷黃仁,煎熬神水,膿液內聚而成。
臨床表現為黑睛內黃仁前出現黃色液體,一般都沉在下方,上界呈水平面,且可隨頭位改變而移動。量可多可少,可稀可稠。量少則如甲根之半月白巖;量多者可遮掩整個瞳神。同時有抱輪紅赤,羞明流淚,眼瞼難睜,頭目劇痛等癥,若因凝脂翳等引起者,極易穿破黑睛,變為蟹睛等惡候;若有瞳神緊小,極易造成瞳神干缺,以致變證叢生;若毒攻全珠,病勢險惡,易致眼珠塌陷而失明。
本病大抵以黃液色淡、量少,發展稍緩者屬輕;黃液色深,發展迅速,量多而遮掩瞳神者屬重;若二便不利,則更為嚴重。治療不論證之輕重,總宜瀉火解毒為主。方用通脾瀉胃湯加減。此外,羚羊角飲子、眼珠灌膿方、四順清涼飲子等亦是常用方劑。還可參照凝脂翳、瞳神緊小之治法。
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