（五）裂隙燈檢查

裂隙燈是由照明系統（裂隙燈）和放大系統（顯微鏡）兩大部分組成。使用時不僅能準確地觀察眼前部各組織的細微病變，例如在虹睫炎時可觀察角膜后的沉著物KP等。而且可以利用裂隙形成的光學切面，觀察到角膜、晶狀體的分層變化及玻璃體前1乃的情況。在安放適當的附件后，如前置鏡、接觸鏡、前房角鏡及三面鏡等，還可以觀察玻璃體后部和整個眼底以及前房角情況。因此，它是眼科重要的檢查儀器。

檢查在暗室內進行，囑患者下頜擱在托架上，前與托架上面的橫擋緊貼，如檢查晶狀體周邊部、玻璃體及眼底時，須先將瞳孔充分擴大。檢查外眼時光線自顳側射人，光源與顯微鏡約呈45。；檢查前房、虹膜、晶狀體及玻璃體前1／3時，以30~或更小角度為宜。檢查玻璃體后部及眼底時，以5。一10~為宜。裂隙燈顯微鏡的操作方法很多，常用的是直接集點照射法，此外還有彌散光照射法、后部反光照射法等。

（六）前房角鏡檢查

前房角鏡是專門檢查前房角的一種接觸鏡，目前臨床上普遍使用Goldmnn房角鏡。借助裂隙燈顯微鏡照明并放大，使房角結構清晰可見。對于判斷前房角的寬窄與是否關閉對青光眼的診斷、分類、治療及預防具有重要意義，所以前房角鏡檢查是青光眼防治工作中的常用方法。

檢查方法：

（1）被檢眼用0．5％地卡因作結膜囊表面麻醉。

（2）前房角鏡用肥皂擦洗后再用清水沖洗干凈并揩干，在房角鏡的碟狀凹里盛滿1％甲基纖維素或抗生素眼藥水。

（3）患者端坐于裂隙燈前，頭部固定于托架上，檢查者用左手拇指、食指分開病眼上下瞼，囑病員向下注視，然后把前房角鏡迅速平穩地放人結膜囊內并固定，使鏡面緊貼角膜，勿使甲基纖維素流失而產生氣泡。

（4）用窄裂隙光線，與角膜成10℃～15℃方向投射在房角鏡鏡面上。檢查時通常先將鏡面置于上方，順時針旋轉一周，房角鏡中看到的是對側房角，但左右關系不變，旋轉一周，整個房角情況可順次看清。

正常房角：從解剖角度看，前房角由前壁、后壁及所夾的隱窩三部分組成。前房角結構在房角鏡下由前向后依次為Schwalbe線、小梁網、鞏膜突、睫狀體帶、虹膜根部。

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