一、治則的概念

（一）治則的含義

治則是治療疾病時所必須遵循的法則，又稱“治之大則”。治則是在整體觀念和辨證論治理論指導下，根據四診（望、聞、問、切）所獲得的客觀資料，在對疾病進行全面地分析、綜合與判斷的基礎上，而制訂出來的對臨床立法、處方、遣藥具有普遍指導意義的治療規律。

（二）治則與治法的關系

治則是用以指導治療方法的總則，而治法是在治則指導下制定的治療疾病的具體方法，它從屬于一定治療原則。例如，各種疾病從邪正關系來說，不外乎邪正斗爭、消長、盛衰的變化。因此，在治療上，扶正祛邪就成為治療的基本原則。在這一總的原則指導下，根據具體情況所采取的益氣、養血、滋陰、補陽等方法，就是扶正的具體方法，而發汗、吐下等方法，則是祛邪的具體方法。

（三）治療原則

祖國醫學認為：“治病必求于本”（《素問·陰陽應象大論》）。本，本質、本原、根本、根源之渭。治病求本，就是在治療疾病時，必須尋找出疾病的根本原因，抓住疾病的本質，并針對疾病的根本原因進行治療。它是中醫辨證論治的一個根本原則，也是中醫治療中最基本的原則。

陰平陽秘，精神乃治，陰陽乖戾，疾病乃起。陰陽失調是人體失去生理狀態而發生病理變化的根本原因，治療疾病就是要解決陰陽失調——偏勝偏衰的矛盾，使之重歸于新的動態平衡。所以，治病求本，本者本于陰陽之謂，即治病必須追究疾病的根本原因，審察疾病的陰陽逆從，而確定治療方法。“故凡治病者，在必求于本，或本于陰，或本于陽，知病之所由生而直取之，乃為善治。若不知根本，則茫如望洋，無可問津矣”（《醫門法律·申明內經法律》）。

陰陽失衡是疾病的根本矛盾。治本的基本原則就是調整陰陽，“謹察陰陽之所在而調之，以平為期”（《素問·至真要大論》）。解決人體陰陽兩方面所發生的自身不能解決的矛盾，使機體重新恢復陰陽的協調平衡。

但應該知道，疾病的病理變化是極為復雜的，病變過程亦有輕重緩急，所以，臨床治療，尚須知常以達變，靈活運用治療法則，切忌墨守一則，刻遵一律。如對于某些邪實之證，常根據病邪所在部位的不同，因其勢而就近引導，使之排出體外，以達到避免傷正的目的。《金匱要略·水氣病脈證并治》所言：“諸有水者，腰以下水腫，當利小便，腰以上腫，當發汗乃愈。”即為此意。

綜上所述，中醫學治療疾病的總則，概而言之，就是治病求本，以平為期，知常達變，因勢利導。

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