第三章 女性的生理特點(diǎn)第一節(jié) 女性的生理基礎(chǔ)

一、沖任督帶四脈與胞宮
胞宮是體現(xiàn)婦女生理特點(diǎn)的重要器官,它與臟腑有密切的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系和功能聯(lián)系。沖、任、督、帶四脈屬“奇經(jīng)”,胞宮為“奇恒之府”,沖、任、督三脈下起胞宮,上與帶脈交會(huì),沖、任、督、帶又上連十二經(jīng)脈,因此胞宮的生理功能主要與沖、任、督、帶四脈的功能有關(guān),從而使沖、任、督、帶四脈在婦女生理中具有重要的地位。“奇經(jīng)”不同于十二正經(jīng),別道奇行,無(wú)表里配屬,不與五臟六腑直接聯(lián)通。從中醫(yī)學(xué)經(jīng)典理論中可以總結(jié)出沖、任、督、帶四脈有四個(gè)共同特點(diǎn)。
第一,從形態(tài)上看,沖、任、督、帶四脈屬經(jīng)絡(luò)范疇,而有經(jīng)絡(luò)形象。即經(jīng)有路徑之意,是縱橫的干線;絡(luò)有網(wǎng)絡(luò)之意,是經(jīng)的分支,如羅網(wǎng)維絡(luò),無(wú)處不至。
第二,從功能上看,沖、任、督、帶四脈有湖澤、海洋一樣的功能。如《難經(jīng)》說(shuō):“其奇經(jīng)八脈者……比于圣人圖設(shè)溝渠,溝渠滿溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。”《奇經(jīng)八脈考》更明確地說(shuō):“蓋正經(jīng)猶夫溝渠,奇經(jīng)猶夫湖澤,正經(jīng)之脈隆盛,則溢于奇經(jīng)。”即十二經(jīng)脈中氣血旺盛流溢于奇經(jīng),使奇經(jīng)蓄存著充盈的氣血。
第三,沖、任、督、帶四脈是相互聯(lián)通的。《素問(wèn)·痿論》記載:“沖脈者,經(jīng)脈之海也……皆屬于帶脈,而絡(luò)于督脈。”說(shuō)明沖、帶、督三脈相通。《靈樞·五音五味》記載:“沖脈、任脈皆起于胞中……會(huì)于咽喉,別而絡(luò)唇口。”說(shuō)明沖、任二脈相通。《素問(wèn)·骨空論》瀲:“督脈者……其少腹直上者,貫?zāi)氈醒耄县炐娜撕恚项U環(huán)唇,上系兩目之下中央。”說(shuō)明督、任脈相通。綜前所述,沖、任、督、帶四脈都是相通的,這對(duì)調(diào)節(jié)全身氣血,滲灌溪谷,濡潤(rùn)肌膚,協(xié)調(diào)胞宮生理功能都有重要意義。
第四,流蓄于沖、任、督、帶四脈的氣血不再逆流于十二正經(jīng)。《難經(jīng)》說(shuō):“人脈隆盛,人于八脈而不環(huán)周,故十二經(jīng)不能拘之。”徐靈胎說(shuō):“不環(huán)周,言不復(fù)歸于十二經(jīng)也。”都明確闡述了奇經(jīng)氣血不再逆流于十二正經(jīng)的理論觀點(diǎn),這猶如湖海之水不能逆流于江河、溝渠一樣。
為了進(jìn)一步闡述沖、任、督、帶四脈在婦科理論中的地位,下面將從胞宮與各脈、臟腑的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系及功能聯(lián)系兩個(gè)方面具體說(shuō)明。
(一)沖脈與胞宮
1.沖脈與胞宮的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系《靈樞·五音五味》說(shuō)沖脈“起于胞中”,這就明確了沖脈與胞宮的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系。沖脈循行,有上行、下行支,有體內(nèi)、體表支,其體表循行支出于氣街(氣沖穴)。
沖脈為奇經(jīng),它的功能是以臟腑為基礎(chǔ)的。《靈樞·逆順?lè)适荨酚涊d:。夫沖脈者,五臟六腑之海也……其上者,出于頏顙,滲諸陽(yáng)……其下者,注少陰之大絡(luò),出于氣街……其下者,并于少陰之經(jīng),滲三陰……滲諸絡(luò)而溫肌肉。”說(shuō)明沖任上行支與諸陽(yáng)經(jīng)相通,使沖脈之血得以溫化;又一支與足陽(yáng)明胃經(jīng)相通,故沖脈得到胃氣的濡養(yǎng);其下行支與腎脈相并而行,使腎中真陰滋于其中;又其“滲三陰”,自然與肝脾經(jīng)脈相通,故取肝脾之血以為用。
另外,沖脈與足陽(yáng)明胃經(jīng)關(guān)系十分密切。胃為多氣多血之腑,《靈樞·經(jīng)脈》說(shuō):胃經(jīng)“從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,人氣街中”,《素問(wèn)·骨空論》說(shuō):“沖脈者,起(出)于氣街”,還有《難經(jīng)譯釋》原文說(shuō):“沖脈者,起(出)于氣沖,并足陽(yáng)明之經(jīng),挾臍上行,至胸中而散也”,都明確指出沖脈與陽(yáng)明經(jīng)會(huì)于氣街,并且關(guān)系密切,故有“沖脈隸于陽(yáng)明”之說(shuō)。
2.沖脈與胞宮的功能聯(lián)系沖脈“滲諸陽(yáng)”、“滲三陰”,與十二經(jīng)相通,為十二經(jīng)氣血匯聚之所,是全身氣血運(yùn)行的要沖,而有“十二經(jīng)之海”、“血海”之稱。因此,沖脈之精血充盛,才能使胞宮有行經(jīng)、胎孕的生理功能。
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