青春期月經(jīng)失調(diào)的治療

　　少女青春期月經(jīng)初潮，經(jīng)來(lái)或先期而至，或延后而來(lái)，或先后無(wú)定期，量或多或少，經(jīng)期延日不止，皆為月經(jīng)失調(diào)，究其原因多為腎氣未實(shí)，或陰陽(yáng)失衡之故。

　　腎氣未充

　　青春期月經(jīng)失調(diào)首先見(jiàn)于腎氣未充，沖任不調(diào)，《經(jīng)云》：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子”，這是正常的生理現(xiàn)象。腎乃先天之本，以藏精氣，主骨生髓，髓通于腦，為人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖之本，腦為髓海，髓海空虛，腎精不足可出現(xiàn)生殖功能不全或衰退而致沖任失調(diào)月經(jīng)紊亂。腎氣虛而致月經(jīng)失調(diào)者，多因素體腎虛，腎氣虛弱沖任難固，則見(jiàn)月經(jīng)紊亂，腰為腎腑，故此類(lèi)患者臨床常見(jiàn)腰背酸楚癥狀，治療之法當(dāng)補(bǔ)腎為先。

　　腎氣未充者，初潮多晚，色淡量少，腰部酸軟無(wú)力。治以補(bǔ)腎為先，當(dāng)以金匱腎氣丸加減作湯劑服用，藥如熟地、炒山藥、山茱萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、枸杞子、肉蓯蓉、制首烏、肉桂、生黃芪之類(lèi)。

　　陰陽(yáng)失調(diào) 

　　人體的生長(zhǎng)發(fā)育源由腎的陰陽(yáng)平衡和精氣旺盛，不可偏盛偏衰，醫(yī)家王子亨云：“經(jīng)者常候也，謂候其一身之陰陽(yáng)衍伏。知其安危，故每月一至。太過(guò)不及，皆為不調(diào)，陰太過(guò)則先期而至，陰不及則后期而來(lái)，其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，皆陰陽(yáng)盛衰所致。”由此可知，腎的陰陽(yáng)失調(diào)是導(dǎo)致青春期月經(jīng)失調(diào)的原因之一。腎陰為諸陰之本，諸腑之陰皆以滋養(yǎng)，腎陽(yáng)為諸陽(yáng)之源，諸臟之陽(yáng)全賴(lài)以溫煦。陰陽(yáng)相互資生，方可維持陰平陽(yáng)秘的正常狀態(tài)。因此治療的目的是調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化，無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以長(zhǎng)，損其有余，補(bǔ)其不足，使之達(dá)到生化無(wú)窮，方可泉源不竭。

　　陰虛者多見(jiàn)月經(jīng)先期而至，色紅量多，五心煩熱，舌紅脈細(xì)數(shù)，治以養(yǎng)陰滋血為先，立方左歸飲或兩地湯合二至丸之類(lèi)，藥如生地、山萸肉、元參、麥冬、女貞子、旱蓮草、炒白芍、當(dāng)歸、龜板、阿膠等品。陽(yáng)虛不足者，基本可在補(bǔ)腎方基礎(chǔ)上加補(bǔ)陽(yáng)之品，如仙茅、仙靈脾等。

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