關于開展鄉村醫生簽約服務試點的指導意見（中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會    www.moh.gov.cn   ）

衛辦農衛發〔2013〕28號

    各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

    為進一步規范鄉村醫生服務內容，轉變鄉村醫生服務模式，促進基本公共衛生服務項目和各項醫改工作在農村的落實，我委擬在農村地區探索開展鄉村醫生簽約服務試點工作，并提出以下指導意見：

    一、基本原則

    （一）試點先行，以點帶面。各地要以縣（市、區，下同）為單位，在已開展鄉村衛生服務一體化管理、實施基本藥物制度的村衛生室先行開展鄉村醫生簽約服務試點工作，及時總結經驗，完善政策。各地要在試點成熟的基礎上，逐步推開。

    （二）明確職責，規范服務。縣級衛生行政部門負責鄉村醫生簽約服務的組織和動員；鄉鎮衛生院組織骨干醫生劃片包村，對簽約鄉村醫生進行業務指導和考核；鄉村醫生是簽約服務的第一責任人，負責對簽約農村居民提供服務。

    （三）加強宣傳，自愿簽約。各級衛生行政部門要加大宣傳力度，采取多種形式廣泛宣傳鄉村醫生簽約服務的內容和要求，使農村居民在充分了解和自愿的前提下與鄉村醫生簽訂服務協議。可根據轄區內農村居民數量和鄉村醫生的服務能力，引導農村居民選擇鄉村醫生簽約。

    （四）強化考核，滾動簽約。要建立簽約鄉村醫生考核制度，由鄉鎮衛生院組織考核，考核結果與鄉村醫生補助掛鉤。原則上，農村居民以戶為單位與鄉村醫生簽約，服務協議一年一簽。

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