診婦人脈
婦人有經、孕、產育等特殊的生理活動和相關的疾病,其脈象亦隨之出現相應的變化。
1. 診月經脈
月經將至,左關、尺脈忽洪,大于右手。月經已至,氣血調和者,脈多滑利。月經不利,寸關脈調和而尺脈弱或細澀。
婦人閉經,精血虧少之虛閉,尺脈虛細澀;若氣滯血瘀之實閉,尺脈弦澀;痰濕阻于胞宮之經閉,脈多弦滑。
2.診妊娠脈
已婚婦女月經正常,若突然停經,脈來滑數沖和,尺脈尤顯,兼有飲食偏嗜,嘔惡等癥狀者,是妊娠表現。《素問·陰陽別論》說:“陰搏陽別,謂之有子。”《素問·平人氣象論》說:“婦人手少陰脈動甚者,妊子也。”指出妊娠脈象特點是少陰脈(神門及尺部)脈動加強,此為血聚養胎,胎氣鼓動腎氣所致。此外,妊娠停經之脈須與疾病引起的閉經之脈相鑒別,妊娠脈多滑,閉經脈多澀。
3.診臨產脈
臨產的脈象變化,歷代醫家有不同的闡述。如《諸病源候論》記載:“孕婦診其尺脈,急轉如切繩轉珠者,即產也。”又如《醫存》曰:“婦人兩中指頂節之兩旁,非正產時則無脈,不可臨盆,若此處脈跳,腹連腰痛,一陣緊一陣,乃正產時也。”
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