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脅痛

www.ibe2005.net 文章來源:本站原創 點擊數: 更新時間:2007-3-17 22:41:41
 脅痛是指一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現的病證,脅位于側胸部,指腋部以下至十二骨部分的統稱。因肝居下其經脈布于兩脅:膽附于肝,少陽之脈循于脅。故脅痛一證與肝膽關系較為密切。《靈樞·五邪》:“邪在肝,則兩脅中痛。”《素問·藏氣法時論》“肝病者,兩脅下痛引少腹。”《景岳全書·脅痛》:“脅痛有內傷外感之辨......有寒熱表證者方是外感,如無表證悉屬內傷。但內傷脅痛者十居八九,外感脅痛則間有之耳。”

    【常見證候】

    寒滯肝脈:脅肋痛、腹冷或牽引前陰墜脹疼痛,遇寒則甚,得熱則緩,形寒肢冷,口淡不渴。舌質暗苔白滑,脈沉弦或弦緊。

    肝經火盛:脅肋灼痛、或掣痛、煩躁易怒、頭痛眩暈、口苦咽干、面紅目赤、便秘溲赤。舌質紅苔黃,脈弦數。

    邪犯少陽:脅肋疼痛,往來寒熱,胸脅苦滿,心煩喜嘔,不欲飲食,口苦,咽干,目眩,舌淡苔白滑,脈弦。

    痰飲內停:咳嗽轉側、呼吸時牽引胸脅疼痛加劇,脅脅脹滿,氣息短促,呼吸困難,苔薄白,脈沉弦或沉滑。

    肝氣郁結:胸脅滿悶脹痛,疼痛每隨情志變化而增減,或連及少腹,精神抑郁,善太息,飲食減少,苔薄白,脈弦。

    瘀血停著:脅肋部刺痛,固定不移,日輕夜重,痛處拒按,或脅下有痞塊。舌質紫暗或有瘀點瘀斑,脈澀。

    肝陰不足:脅肋隱痛,綿綿不休,兩目干澀,爪甲枯脆,口干咽躁,心中煩熱,顴紅,潮熱,或有筋攣。舌紅少苔,脈弦細而數。

    肝膽濕熱:脅痛口苦,或絞痛,心煩,胸悶納呆,惡心嘔吐,或目黃身黃,或有潮熱,身熱不揚,小溲黃赤,脈弦數或弦滑。


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