痢疾初起，先見腹痛，繼而下痢，日夜數次至數十次不等。多發于夏秋季節，由濕熱之邪，內傷脾胃，致脾失健運，胃失消導，更挾積滯，醞釀腸道而成。

    【診斷要點】

    痢疾依據病人接觸病史及其典型的臨床表現，即可確立診斷。

    痢疾分證，有白痢、赤痢、赤白痢、噤口痢、休息痢等。

    1．白痢：濕勝于熱，邪傷氣分，其癥痢下粘膩白物，或如豆汁，腹痛后重，胸腹痞悶，溲行色白或黃，或稱濕痢。

    2．赤痢：熱勝于濕，邪傷血分，其癥痢下物為黃赤色，或純赤色，或如魚腦，腹痛，里急后重，小便赤熱，煩渴引飲，或見高熱，亦名熱痢。

    3．赤白痢：濕熱蘊積，氣血兩傷，其癥赤白雜下，狀如魚腦，腥臭異常，煩渴，腹痛，脈濡而數，亦名濕熱痢。

    4．噤口痢：下痢赤白，嘔逆，不能納食，胸脘痞悶，神疲乏力。多因濕熱不化，壅塞胃口，或穢濁阻隔胃脘而成。

    5．休息痢：正虛邪陷，留連腸胃，痢久不愈，屢發屢止，神氣疲憊，面色萎黃，形羸無力，脈象細弱。