內鏡下逆行胰膽管造影
www.ibe2005.net 文章來源:本站原創 點擊數: 更新時間:2008-5-10 13:31:25 

(1)適應癥:
①原因不明的梗阻性黃疸。
②總膽管或肝膽管結石、慢性膽囊疾病者。
③懷疑胰膽系統或壺腹部腫瘤者。
④慢性胰腺炎或其它胰膽疾病者。
(2)禁忌癥:
①嚴重心肺功能不全,全身情況差不能合作者.
②急性胰腺炎或膽道系統炎癥.
③有不適做胃鏡的其它禁忌癥.
(3)術前準備:
①術前禁食6~8小時。
②準備60%泛影葡胺60ml,必要時行碘過敏試驗。
③術前30分鐘肌注安定10mg,解痙靈20mg,少數人術前可肌注杜冷丁50mg。
④為防止發生意外,術前在準備好搶救藥物及物品。
(4)術后護理:
①術后2小時及次日晨抽血查淀粉酶,注意有無發生急性胰腺炎或穿孔、感染等發癥。
②術后一般先暫禁食輸液,待血淀粉酶回到正常后才能進流食,以后根據情況逐步進低脂半流及軟食。
③胰膽有病(特別是嚴重阻塞性黃疸)時極易引起繼發感染,應注意觀察病人體溫變化。一般術后給予抗菌素3~5日
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