哺乳期乳房會(huì)有哪些變化?-乳房
胎兒娩出后,乳腺呈現(xiàn)哺乳期變化。在產(chǎn)后的2~3天內(nèi),產(chǎn)婦的乳房在垂體分泌的大量的催乳素的作用下,會(huì)出現(xiàn)迅速脹大而堅(jiān)實(shí),產(chǎn)婦會(huì)感覺(jué)脹痛難耐。在輕輕用手按摩或經(jīng)過(guò)小嬰兒的吸吮后,可分泌出“初乳”。此后,隨著規(guī)律哺乳的建立,“初乳”變成“成乳”,產(chǎn)婦的乳房會(huì)規(guī)律地充盈、排空,再充盈、再排空。乳房雖因哺乳而變大了許多,但只要注意哺乳期衛(wèi)生及保健,避免發(fā)生感染等問(wèn)題,一般不會(huì)感覺(jué)乳房疼痛不適,只是在喂奶之前會(huì)感覺(jué)乳房發(fā)脹,有時(shí)乳汁會(huì)自行溢出,喂奶之后隨著乳房的排空,脹感消失。哺乳期乳房的一系列變化是因?yàn)樵诖呷樗睾推渌嘘P(guān)激素的協(xié)同作用下,腺泡及小葉內(nèi)導(dǎo)管明顯增多、密集,腺管腔擴(kuò)張?jiān)龃,小葉間組織明顯減少,腺泡上皮分泌活躍,部分上皮由立方變柱狀,胞漿富有分泌物而透明,核圓,位于基底部;部分腺腔高度擴(kuò)張,充滿乳汁,上皮扁平;有些則分泌物較少,為分泌物排出的表現(xiàn),之后細(xì)胞再生復(fù)原?梢(jiàn),各部腺泡的分泌活動(dòng)不是同步進(jìn)行,而是輪流進(jìn)行的。在斷乳數(shù)日后,乳腺進(jìn)入復(fù)舊期變化,腺泡破裂,細(xì)胞崩解,細(xì)胞內(nèi)分泌顆粒消失,擴(kuò)大的導(dǎo)管變小或殘存,間質(zhì)增多,可見(jiàn)散在崩解的上皮細(xì)胞、吞噬細(xì)胞及間質(zhì)內(nèi)圓形細(xì)胞浸潤(rùn)。約需歷時(shí)3個(gè)月至半年,乳腺方可恢復(fù)至非妊娠時(shí)的狀態(tài)。由于上皮崩解吸收后,結(jié)締組織的增生不能完全補(bǔ)充哺乳期被吸收的間質(zhì),造成哺乳后乳腺不似未哺乳時(shí)那樣堅(jiān)挺,常呈懸垂?fàn)。若乳腺(gòu)?fù)舊不完全或不規(guī)則,可出現(xiàn)哺乳期乳腺增生或?qū)Ч軘U(kuò)張等病變。
妊娠期和哺乳期乳房原有的良性或惡性腫瘤有可能會(huì)增大,臨床上應(yīng)引起注意。
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