醫生點評：許多近絕經年齡婦女常常錯誤地認為 自己年齡已經這么大了，不可能懷孕了，甚至懷孕了 仍以為是自己絕經了。其實只要卵巢功能存在，有排 卵，又有正常的性生活，就有可能懷孕。加上現在普遍 營養較好，婦女的生育年齡也相對延長。所以，即使更 年期婦女也同樣要重視避孕的問題，如出現月經異 常、停經等應及時就醫，不能主觀認為這是更年期婦 女正常現象，以免出現上文中王阿姨那種的情況，遭 受不必要的痛苦。　　

　　“痛經”，禍起宮外孕

　　 “醫生，給我打支止痛針吧，我痛經，而且現在痛 得要命!”我一看是一個20歲出頭的姑娘佝僂著腰，面色極蒼白，長一聲短一聲地呻吟，憑著經驗我 判斷極有可能是宮外孕。她原來并沒有痛經的病史， 這次已經痛了2天，陰道出血量比較少，就在藥店買了些止痛藥吃。問她上次月經后有沒有性生活，她連 說沒有，陪她一起來的男士好像是她的丈夫也說，她最近一個月出差去外地了，不可能是懷孕。我馬上開了血分析，打發她的丈夫去交費，測量血壓只有80／45毫米汞柱。

　　 “張梨，跟我說實話，這一個多月究竟有沒有過性生活，這可不是鬧著玩的，有可能沒命的。”再三迫問她才告訴我這個月出差時是有過一次，可她仍堅持不可能懷孕。“醫生，那一次是在來月經的時候同房，不可能懷孕的。”我只好耐心解釋，雖然那次性交發生在月經期，因為她的月經時間較長，要10多天才干凈，所以月經的第12天性交懷孕的可能性很大，而且看她目前的狀況極有可能是宮外孕破裂導致內出血，隨時有生命危險。血分析及婦檢都支持這一診斷。我立刻通知手術室準備手術剖腹探查，在我 們推她進手術室時，張梨仍不斷地央求我說：“醫生，我還沒生過，求求你，不要手術，我還要生。”作為醫 生，我也想盡量保留她的生育能力，但術中發現輸卵管妊娠病灶范圍大、破口大，只能切除一側輸卵管。 我只能對她表示深深的同情，惋惜她由于醫學知識的缺乏，導致今天這樣的結果。

　　 醫生點評：持張梨那樣想法的大有人在，錯誤地認為在月經期性交是絕對安全的。又不說經期性交容易導致感染，對經期較長者，根本無安全可言。有 些人經期長達十幾天，淋漓不凈，那么極可能在出血 期間有排卵，如此時性交，則有可能懷孕。如不幸孕 卵著床部位不在子宮內，就更危險了。如發現及時， 還未破裂，嚴密觀察下，可以進行保守治療，不必手術 ，像文中張梨已經是宮外孕破裂還以為是痛經，盲目服止痛藥，極有可能因為延誤診治而危及生命，此時必需手術治療。無疑張梨今后的生育能力會受到影響。