在某些陽痿發(fā)生的病因中，手術(shù)損傷是部分病人發(fā)病的主要原因，尤其是下腹部及會陰部手術(shù)，會直接導致陽痿的發(fā)生。回腸或結(jié)腸造瘺術(shù)，適應(yīng)于嚴重的潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌、克隆氏病等。雖然手術(shù)后長期慢性疼痛及體格消耗得到改善，情緒上有所好轉(zhuǎn)，但由于人工肛門的日常清潔及處理比較麻煩，而且參加社會活動及進行性生活均有諸多不便，因此給病人心理帶來一定的影響。尤其是直腸癌患者做腹部會陰聯(lián)合切除及結(jié)腸造瘺術(shù)后，由于手術(shù)創(chuàng)傷范圍較大，使陰莖的血管、神經(jīng)均有損傷的可能。加之病人對手術(shù)的成功持懷疑態(tài)度，手術(shù)后癌癥的復發(fā)，使病人心情焦慮不安。有些病人術(shù)后需做化療、放療，更使病人精神壓力增加，多種因素的影響使患者性功能低下。由于人工肛門的問題，性興趣受抑制，進而引起陽痿。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，直腸癌行結(jié)腸造瘺術(shù)后陽痿的發(fā)生率達80%以上。由此可見回、結(jié)腸造瘺術(shù)后發(fā)生陽痿，有局部原因也有精神因素。前列腺癌患者發(fā)生的陽痿，不僅受手術(shù)損傷、心理因素的影響，還有患者術(shù)后需要化療、放療，如將 I直接置入前列腺治療前列腺癌，可能成為陽痿的直接原因。