測血糖是否應空腹
眾所周知,糖尿病對人的危害就在于高血糖對體內蛋白質、酶等細胞成分有損害。長久后導致各種急、慢性并發癥。急性的如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。慢性的如大血管(心、腦)、微血管(眼、腎等)以及神經等病變。最終可發生中風、心肌梗塞、失明、尿毒癥及截肢等嚴重后果。因此對糖尿病的治療目標是要控制血糖,使將來不發生并發癥,以改善其病狀。
正常人在生理狀況下,進食后血糖會上升成一高峰,約2小時后逐漸恢復正常。而糖尿病人進食后的血糖高峰更高,且遲遲不能恢復正常,到第二天空腹時血糖仍高。
為了診斷糖尿病,一般先查空腹血糖,對血糖稍高懷疑有糖尿病者,應作葡萄糖耐量試驗,測定服葡萄糖后各時間血糖情況。
但對已診斷糖尿病進行口服降糖藥治療時,為了觀察血糖控制是否理想,可以空腹及餐后2小時均測。一般理想值空腹為6毫摩/升,餐后2小時為8毫摩/升(老年人可稍增)。在血糖比較穩定時,為了減少病人痛苦及費用,可以一、二周僅測兩者之一。此時測餐后2小時血糖值較空腹更易發現問題,可及時調整藥物。因有不少病人空腹血糖不高,但餐后2小時時血糖卻較高。如僅測空腹血糖就會貽誤病情。
對門診病人也可避免為了來測一次毛細血管血糖而餓幾個小時。只要從在家開始吃早飯時算起,2小時后到醫院測毛細血管血糖,可立即得出結果供醫師參考。
2000年11月初召開的世界糖尿病聯盟大會上,芬蘭及荷蘭的專家報告2688例病人的研究結果,也證明飯后2小時血糖較空腹血糖對預后更有意義。
正常人在生理狀況下,進食后血糖會上升成一高峰,約2小時后逐漸恢復正常。而糖尿病人進食后的血糖高峰更高,且遲遲不能恢復正常,到第二天空腹時血糖仍高。
為了診斷糖尿病,一般先查空腹血糖,對血糖稍高懷疑有糖尿病者,應作葡萄糖耐量試驗,測定服葡萄糖后各時間血糖情況。
但對已診斷糖尿病進行口服降糖藥治療時,為了觀察血糖控制是否理想,可以空腹及餐后2小時均測。一般理想值空腹為6毫摩/升,餐后2小時為8毫摩/升(老年人可稍增)。在血糖比較穩定時,為了減少病人痛苦及費用,可以一、二周僅測兩者之一。此時測餐后2小時血糖值較空腹更易發現問題,可及時調整藥物。因有不少病人空腹血糖不高,但餐后2小時時血糖卻較高。如僅測空腹血糖就會貽誤病情。
對門診病人也可避免為了來測一次毛細血管血糖而餓幾個小時。只要從在家開始吃早飯時算起,2小時后到醫院測毛細血管血糖,可立即得出結果供醫師參考。
2000年11月初召開的世界糖尿病聯盟大會上,芬蘭及荷蘭的專家報告2688例病人的研究結果,也證明飯后2小時血糖較空腹血糖對預后更有意義。
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