羞恥感

    羞恥感的產生有著濃厚的社會文化色彩。由于我國幾千年儒家傳統文化的影響，大多數中國人視淫亂為萬惡之首，而性病多與淫亂有關，故性病被視為：“臟病”、“見不得人的病”，性病患者往往羞于以病示人。一般來講，羞恥感的輕重程度與地區的開放程度呈反比。沿海開放城市的性病患者羞恥感較輕，而農村患者的羞恥感則較重。從性別來講，則女性患者更易產生羞恥感。

    由于這種心理的影響，患者最希望在不為人知的情況下，盡快把性病治愈。在性病早期，某些患者羞于就醫，而自查有關書籍，自我診治，濫施醫藥，往往造成病情延誤甚至變化，在不得已而去醫院就診時，則羞于啟齒，避重就輕，不肯詳述病史，或編造病史。這不利于醫生作出及時正確的診斷、治療。對此，醫生在詢問病史時應熱情，耐心，并保證為患者保密，切勿居高臨下、冷嘲熱諷。使患者能放心地講述病史、接受檢查，以得到及時，正確的治療。

    恐懼感

    恐懼的產生源于以下幾方面：

    (1)對性病本身的恐懼：這種心態的產生來源于對性病的錯誤認識，就目前的醫療水平而言，除艾滋病外，大多數性病經過規范治療，完全可以治愈并且不留后遺癥。但由于社會上某些宣傳過分夸大了性病的危害，使一些性病患者視性病為絕癥，擔心性病難以治愈，對自身造成嚴重的永久性損害。未育者擔心造成不育或后代畸形，有些患者則擔心影響性功能。

    (2)擔心性病傳染給家人，有些患者不了解性病的傳播途徑，擔心一般的日常接觸會把性病傳染給家人，甚至治愈后亦不敢與配偶同房，整日憂心忡忡，不停地洗手，每天洗外陰。嚴重的可發生強迫性洗手等心理障礙。

    (3)擔心單位的領導、同事及親屬、鄰居等知道自己的病情而身敗名裂。這類患者多求治于游醫：個體診所，或異地求醫。就診時往往編造假姓名、假地址、假單位、不利于性病的疫性監測及患者的隨訪。

    恐懼心理導致機體長期處于警覺緊張狀態，使機體抵抗力下降，不利于性病患者的康復。還能引起食欲下降、失眠、心因性陽萎等癥。針對這種心理，醫生應向患者客觀地解釋性病對身體的危害，治療效果及性病的傳播途徑，并要對患者的病情保密，幫助患者消除恐懼感，切忌隨意夸大其辭，恫嚇患者。

    悲觀絕望心理

    有些性病如非淋菌性尿道炎病情較頑固，加之患者往往治療不及時，用藥不適當，不能完成正規療程等原因而致病情遷延不愈。尖銳濕疣限于目前的治療手段，部分患者治愈后可復發多次。由于性病長期難以根治，給患者造成了沉重的心理壓力及經濟負擔，使一些患者產生了悲觀絕望心理，認為性病已無望治愈而自暴自棄，不配合治療或放棄治療，甚至更加放縱自己，可能把性病傳染給更多的人。對這種情況，首先要求醫生鉆研醫術，提高業務水平，盡可能找出有效的治療方法。其次要向患者說明病情頑固難愈的原因，使其對病情有全面的了解，并說服其樹立戰勝疾病的信心，建立健康的行為方式，增加機體抵抗力，配合治療，最終戰勝疾病。

    享樂心理

    見于某些屢教不改的嫖娼者及賣淫婦女，這些人受西方腐朽生活方式的影響，視傳統性道德為桎梏，寡廉鮮恥。或追求性享樂，或追求金錢，視性病如感冒，雖多次染上性病仍嫖娼或賣淫不止。這些人對目前性病的流行蔓延起到了推波助瀾的作用。對這類患者，重要的不僅是治療其軀體疾病，而且要說服其放棄不良性行為方式，故僅靠打針吃藥是無濟于事的，更要依靠公安機關的收容教育。

    被社會遺棄心理

    有些性病患者因曾涉足婚外性行為而自覺墮落，無恥，產生自卑心理，把自己視為“壞人”。加之社會上普遍存在的對性病患者的歧視，性病患者被認為是道德敗壞，下流無恥，不僅領導，同事另眼看待，家人嫌惡，就連某些醫生也對其冷嘲熱諷，使患者覺得被社會遺棄，孤獨無助。有些人因此而自暴自棄，甚至走向犯罪道路。作為醫生，對性病患者應持理解、同情、幫助的態度，不能挖苦，歧視。并有責任改變社會對性病患者的歧視，幫助患者走出心理誤區。

    目前，性病診治工作中普遍存在著“醫病不醫人”的錯誤傾向，即醫生只著眼于患者的軀體疾病，而忽視了其心理因素及有關的社會因素。這種傾向不能適應現代醫學模式，即“生物心理社會醫學模式”，對當前性病的防治十分不利。現代醫學模式認為，疾病不僅發生于器官，細胞上，同樣也可引起人的心理狀態的改變；反過來心理因素及社會因素對疾病的發生，發展、轉歸也有著重要影響。就性病患者而言，羞恥感、負罪感可使患者改變其不良性行為方式，有利于性病的控制。過度的恐懼、悲觀絕望、疑病心理，被社會遺棄心理可使患者產生沉重的心理壓力，甚至導致心理障礙。而享樂心理可使患者沉湎于危險的性行為方式不能自撥，可致反復發生性病，并在社會上傳播性病。

    著名醫史學家西格里斯說過：“醫學的目的是社會的，它的目的不僅是治療疾病，使某個機體康復，它的目的是使人調整以適應他的環境，作為一個有用的社會成員。”一個性病患者若只治愈了其軀體疾病，而不解決其心理異常，則其仍然不能很好地適應社會。對性病患者，不僅要治療其軀體疾病，還要研空其心理特點，了解這些心理特點對治療、預后可能產生的影響、并幫助其改變不良心態，更好地適應社會。這就要求醫生不僅要有高明的醫術，不要掌握心理學的有關知識，在治療性病的同時，因人而異，針對不同的心理狀態施以適當的心理咨詢，這樣才能收到事半功倍的效果，使性病患者的心身得到完全的康復。