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誰該接種“麻、風、腮”?

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點擊數: 更新時間:2007-4-16 11:16:22
    風疹,是由風疹病毒引起的經呼吸道傳播的急性傳染病。臨床上分為兩種類型:一是后天獲得性風疹,多發于學齡前兒童,臨床癥狀一般是:一過性發熱、皮疹、耳后淋巴結腫大、頭痛、厭食、結膜炎、咳嗽等癥狀,病程3~5天痊愈,偶有并發肺炎、心肌炎、腦炎者則病情較重。另一種類型是育齡期婦女在妊娠早期(前3個月)感染了風疹,病毒侵犯胚胎,致使嬰兒發生先天性缺陷。

    流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒經呼吸道傳播的急性傳染病。人群對腮腺炎病毒普遍易感,受染者約60%~70%發病,余者呈隱性感染,不出現腮腺的臨床癥狀。高發年齡組在5~15歲,嬰幼兒極少發病,青少年及成人發病則病情較重。

    腮腺炎病毒感染(包括隱性感染)最多見的并發癥是腦炎,約占病例的2.5‰~6‰,其它還有睪丸炎、腦膜炎、卵巢炎、心肌炎、關節炎等。此外,腮腺炎是后天獲得性耳聾的原因之一。

    現今已有安全有效的疫苗預防風疹和腮腺炎。在發達國家,60年代風疹疫苗已廣為應用,上述兩種類型的風疹均已得到控制。在我國,北京生物制品研究所于90年代初研制成功的減毒風疹活疫苗已在國內廣為應用,收到良好的預防效果。同時某些外國公司提供的麻疹、風疹、腮腺炎三價疫苗(mmr)也獲準在我國上市。

    對兒童施用風疹疫苗可控制獲得性風疹和腮腺炎的流行,既保護兒童免于發病,也能切斷自然界風疹病毒的循環,從而間接保護育齡期婦女免于孕期感染而致先天性風疹綜合征的危險性。

    對于疫苗的應用,在經濟水平較發達地區的兒童可在按國家計劃免疫程序8月齡接種麻疹疫苗后,12~18月齡再接種一劑mmr疫苗,既保證了對單價麻疹疫苗免疫的可靠性,又預防了風疹和流行性腮腺炎。在經濟水平相對滯后的地方,可在12~18月齡時分兩次或一次在不同部位接種單價風疹疫苗和單價腮腺炎疫苗。完成此程序接種后,若能在14~18歲未婚女性再接種一劑單價風疹疫苗,則可保證育齡期免于風疹的感染。無論是mmr還是單價風疹、腮腺炎疫苗,均可與百白破、脊髓灰質炎疫苗同時接種。雖然疫苗接種的副反應發生率極低,但育齡期婦女均應避免在接種后3個月內懷孕。


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