中西醫結合治療小兒支原體肺炎
鄧國安醫生等觀察了中西醫結合治療小兒支原體肺炎的臨床療效。診斷標準:持續劇烈咳嗽,x線所見遠較體征為顯著。白細胞數大多正常或稍增高。青霉素、鏈霉素及磺胺類藥無效。血清特異性抗體測定陽性。方法:將患者隨機分為兩組,均用紅霉素20~30mg/kg/日,每日1次靜滴及相應對癥、支持治療。本組并用千金葦莖湯,藥物組成:蘆根10~20g,冬瓜仁9~12g,桃仁3~9g,生苡仁9~15g。隨癥加減:表證未解者加銀花、連翹;肺熱重者加魚腥草、桑白皮;痰多者加浙貝、天竺黃;咳嗽重者加百部、枇杷葉;氣喘者加地龍、蘇子;肺陰虛者加沙參、麥冬。用法:日1劑水煎服,1~2周為1療程。療效標準:根據國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》。治愈:癥狀及體征消失,實驗室及x線檢查恢復正常。好轉:癥狀及體征、實驗室檢查有所改善,x線檢查肺部病灶未完全吸收。未愈:癥狀及體征均無改善或惡化者。結果:本組40例,治愈25例,好轉13例,未愈2例,總有效率95.0%;對照組40例,治愈14例,好轉18例,未愈8例,總有效率80.0%。兩組總有效率無顯著性差異(p>0.05),痊愈率比較有顯著性差異(p<0.05)。本組癥狀消失:發熱、咳嗽、肺部羅音消失天數明顯少于對照組。兩組發熱消失天數比較雖然無顯著性差異(p>0.05),但咳嗽、肺部羅音消失天數本組明顯優于對照組(p<0.05)。對照組有17例出現不同程度的惡心欲嘔、納差、腹痛,本組出現5例。
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