中醫眼科病：撞擊傷目

    黃仁受傷：表現形式不一，初起可表現為短暫性的瞳神縮小，繼之瞳神散大，或瞳神欹側不圓，甚則黃仁斷裂、退縮；若其血絡受損可見血灌瞳神，血量多少不等，少則沉積于瞳神緣下，多則漫掩瞳神，甚至充滿前房。日久不散者，可使黑睛混濁，失去晶瑩明澈，亦可致眼脹欲脫，頭痛如劈，發生種種變證。

    晶珠受傷：可致晶珠半脫位或全脫位，或脫于黃仁前，或脫于黃仁后，或晶珠逐漸混濁，成為驚震內障，甚者晶珠破碎，在黑睛后方白漿泛起。

    眼底受傷：常有視力不同程度下降。若引起眼底出血，量多者積滿神膏，致使視力驟降，甚至失明，眼底不能窺見。或可見視衣震蕩水腫，水腫可在傷后數天內逐漸吸收，也可遺留下黃斑囊樣變性，或發生視網膜脫離，或視神經挫傷等嚴重情況。還可發生脈絡膜視網膜破裂，多位于視乳頭和黃斑之間，裂傷常呈弓形；凹面向視乳頭，周圍可有出血。

    叢眼眶受傷：可表現為眶骨骨折，或眶內瘀血。若瘀血積較多者，可致眼珠突出眶外，為物傷睛突。若眼外肌或支配眼外肌的神經受傷，可使眼珠轉動失靈，視一為二。若合并有顱底骨折，常伴口、鼻、耳出血，以及傷后12小時出現圍繞眶緣的胞瞼皮下及白睛瘀血，經X線照片可以確診。若視神經管處發生骨折，可使視神經受壓、撕裂，以致視力劇降，甚至失明。

    [診斷依據]

    有明確的鈍物外傷史，有相應組織損傷的臨床表現，一般診斷不難。

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