中醫眼科:真睛破損第 2 頁
中醫眼科病:真睛破損
穿通傷是否合并眼內異物,需根據病史、體征,配合X線和B超檢查等方能作出診斷。
對有鐵銹或銅銹癥,原因不明的青壯年白內障,前房內孤立的肉芽腫,眼底的機化包裹物等均應高度懷疑為眼內異物,應作詳細的檢查,不可漏診和誤診。
眼珠穿破是邪毒入侵的重要途徑,傷后一日出現眼瞼腫脹,白睛混赤腫脹,神水混濁,黃液上沖,瞳神難辨,甚至邪毒蔓延而出現眼珠突出,轉動失靈,頭痛寒熱等嚴重證候。
影響健眼是真睛破損的嚴重并發癥,多發生于傷后2—8周,如穿破創口在白睛、黑睛交界處,創口嵌有黃仁等組織,創口長期愈合不良;或紅赤疼痛持續不退,或反復出現;或眼內有異物存留等,較易影響健眼。健眼受累即可出現瞳神緊小的一系列癥狀。
[診斷依據]
一、有外傷史或異物人目的病史。
二、眼組織損傷,導致黑睛、白睛破損,眼內黃仁脫出、神水外溢等。
三、視力減退,嚴重者無光感。
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