急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥，多由溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌或病毒感染。常因身體抵抗力降低時(shí)，隱藏于扁桃體隱窩內(nèi)或咽部的細(xì)菌繁殖，或外界病原侵入而發(fā)病。本病好發(fā)于兒童及青壯年。

    【診斷】

    一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

    1．畏寒，發(fā)燒，頭痛和全身乏力，咽痛，吞咽加重，語言及飲食困難，時(shí)有反射性耳痛。

    2．急性病容，體溫高，白細(xì)胞總數(shù)高、中性增多。咽部及扁桃體急性充血，扁桃體腫大且在隱窩口有黃白色膿點(diǎn)，或膿點(diǎn)融合成片狀，但易拭去。雙頜下淋巴結(jié)腫大伴壓痛。

    3．鑒別咽白喉、潰瘍膜性咽峽炎（常一側(cè)，膜易擦去留下點(diǎn)狀潰瘍面，有臭味，偽膜涂片可找到梭形桿菌和樊尚氏螺旋體）、白血病性咽峽炎和猩紅熱（經(jīng)12～36小時(shí)出現(xiàn)皮疹，3～5天后有楊莓舌）。

    4．感染直接擴(kuò)散并發(fā)扁桃體周圍膿腫，中耳炎，鼻竇炎和喉氣管支氣管炎。

    5．有溶血性鏈球菌感染后期并發(fā)風(fēng)濕熱、關(guān)節(jié)炎、心臟病、腎炎和敗血癥。

    6．病原學(xué)診斷作咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離。溶血性鏈球菌感染后血清學(xué)測(cè)定。

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