喉在胚胎期發(fā)育異常所致的喉畸形，在臨床少見，一旦發(fā)生后果嚴(yán)重。先天性喉畸形種類多，包括喉軟骨畸形，小喉，喉蹼或喉隔，聲門下狹窄，喉閉鎖，喉裂，喉鳴，聲帶發(fā)育不良和喉下垂。

    【診斷】

    1．先天性喉軟骨畸形：畸形表現(xiàn)為，會(huì)厭部分或完全裂開，會(huì)厭過大或過小；杓狀軟骨異位，單側(cè)或雙側(cè)向前移位；甲狀軟骨部分缺如；環(huán)狀軟骨先天性接合不良。以上畸形可引起進(jìn)食嗆咳，呼吸困難等癥狀，輕者也可以沒有癥狀，僅為檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

    2．先天性小喉；新生兒聲門短而窄，前后徑不足5mm，后端橫徑小于3mm，喉體窄小，稱為先天性小喉。喉略小者，可以無癥狀，但在合并呼吸道感染時(shí)，容易出現(xiàn)喉梗阻癥狀。

    3．先天性喉蹼或喉隔：先天性喉發(fā)育不全，在喉腔間有一膜狀物，根據(jù)膜狀物的大小及形狀稱為喉隔或喉蹼。發(fā)生原因可能與遺傳有關(guān)。主要癥狀為發(fā)聲低弱，嘶啞或失聲。呼吸困難，吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征，甚至窒息死亡。癥狀隨喉蹼的大小而異。

    4．先天性聲門下狹窄：由于先天發(fā)育畸形，聲門下腔狹窄，直徑小于4．5mm，易引起喉阻塞。嚴(yán)重者新生兒出現(xiàn)窒息，一般表現(xiàn)為患兒呼吸有困難伴響聲，但哭聲正常。頸側(cè)位攝片顯示聲門下腔狹小。

    5．先天性喉閉鎖：喉發(fā)育過程在胚胎期受阻，喉腔未形成，因膜性或軟骨性閉鎖，喉腔不能通氣。表現(xiàn)為新生兒出生后有呼吸動(dòng)作，但無空氣吸入，亦無哭聲；出生時(shí)皮膚顏色正常，臍帶結(jié)斷后出現(xiàn)紫紺。喉鏡檢查可見喉有閉鎖。

    6．先天性喉裂：喉發(fā)育不良，致喉腔后部出現(xiàn)裂隙。主要癥狀為喉鳴，吞咽困難，嗆咳。常伴有唇、腭裂，耳畸形或食管閉鎖等。喉鏡檢查，可見杓間區(qū)有裂隙。

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