癇證
www.ibe2005.net 文章來源：本站原創 點擊數： 更新時間：2005-10-4 9:10:32 
癇證是一種發作性神志異常的疾病，又名癲癇或羊癇風。其臨床表現特征為發作性精神恍惚，甚則突然昏倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時蘇醒。西醫的癲癇可按本證辨證論治。
癇證治療的診斷要點
| 癇證治療的辨證分析 |
| 本證之形成，大多由于七情失調，先天因素，腦部外傷，飲食不節，勞累過度，或患它病之后，造成肝脾腎損傷，痰濁阻滯，氣機逆亂，風陽內動所致，而尤以痰邪作祟最為重要。其病情的輕重常與痰濁的深淺，正氣盛衰有關。一般說來，初起時因正氣未衰，痰濁不重，故發作持續時間短，間歇期長；如反復發作，正氣漸衰，痰濁不化，愈發愈頻，使正氣更衰，互為因果，其病亦漸重。 治療宜分標本虛實。頻繁發作時，以治標為主，著重豁痰順氣，熄風定癇。平時則治本為重，宜健脾化痰，補益肝腎，養心安神。 |
| 癇證治療的辨證論治 |
| 風痰閉阻型 【證見】 發作時卒然昏仆，兩目上視，抽搐吐涎，或有尖叫與二便失禁。苔白膩，脈弦滑。 【治法】 滌痰熄風，開竅定癇。 【方藥】 1．主方定癇丸(程鐘齡《醫學心悟》)加減 處方：茯苓20克，石菖蒲10克，遠志9克，全蝎6克，僵蠶12克，琥珀末3克(沖服)，天竺黃10克，天麻10克，膽南星10克，法半夏12克，地龍12克，陳皮6克。水煎服。 2．中成藥 (1)醫癇丸，每次6克，每日2次。 (2)白金丸，每次6克，每日2次。 3．單方驗方 (1)河南鎮癇方(劉玲驗方) 處方：白蒺藜、僵蠶、蛇床子各62克，蜈蚣7條，膽南星45克，朱砂9克，青礞石93克，共研為細面末，制成蜜丸，每丸重2．5克(含生藥、蜂蜜各1．25克)。成人每次1丸，每日3次。 (2)鎮癇方(孫景堯驗方) 處方：全蝎50克，白礬、膽南星、郁金各25克，共研為細末。每晚服10克。 (3)斷癇湯(《江西中醫藥》) 處方：石菖蒲10克，法半夏9克，陳皮6克，蟬蛻9克，地龍9克，膽南星lO克，山藥15克，茯苓15克，藁本10克，甘松12克，白芍15克，鉤藤12克。水煎2次分2次服，每日1劑。 (4)癇可定(《江蘇中醫雜志》) 處方：青礞石200克，白礬200克，全蝎90克，蜈蚣90克，壁虎100克，鹿角霜200克，紫河車200克，珍珠母200克。將上藥烘干，用粉碎機粉碎后，加賦形劑等壓成片，每片含0．3克。成人每日2。3克，分3次口服。兒童酌減。在服藥期間，忌食辛辣等刺激食品，忌飲酒。 痰火內盛型 【證見】 性情急躁，心煩失眠，口干苦，大便秘結，發作時癥狀與風痰閉阻型相同。舌質紅苔黃膩，脈弦滑數。 【治法】 清肝瀉火，化痰開竅。 【方藥】 1．主方龍膽瀉肝湯(李杲《蘭室秘藏》)合滌痰湯(嚴用和《濟生方》)加減 處方：龍膽草12克，梔子10克，黃芩12克，木通lO克，法半夏12克，膽南星10克，石菖蒲9克，枳實12克，陳皮6克，天竺黃12克，地龍12克，郁金10克，鉤藤15克，甘草6克。水煎服。 2．中成藥 癇癥鎮心丹，每次l粒，每日2次。 3．單方驗方 (1)石膏朱砂散(蘇通臣等《河北中醫》1988．6) 處方：生石膏30克，朱砂12克，白礬9克，共研為細末，每次服1克，每日2—3次。 (2)瀉火定癇湯(漆浩《良方大全》) 處方：膽南星O．3克，法半夏0．3克，梔子0．5克，黃連0．3克，金銀花0．8克，荊芥0．3克，防風0．3克，薄荷O．2克，巴豆2粒(去殼去油)。上藥共研細末，再和面粉400克，芝麻120克，烙成焦餅，每日早、中、晚3次服完。 心腎虧虛型 【證見】 癲癇發作日久，健忘，心悸，頭暈目眩，腰膝酸軟，神疲乏力。苔黃膩，脈細弱。 【治法】 補益心腎，健脾化痰。 【方藥】 1．主方大補元煎(張介賓《景岳全書》)合六君子湯(虞摶《醫學正傳》) 處方：黨參20克，山藥18克，熟地黃15克，杜仲15克，當歸12克，枸杞子12克，法半夏15克，陳皮9克，茯苓15克，白術12克，酸棗仁12克，遠志6克，石菖蒲6克，甘草6克。水煎服。 2．中成藥鎮癇片，每次4片，每日3次。 3．單方驗方通脈愈癇丸(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方：黃芪、黨參、紫河車、當歸各60克，肉桂、紅花、川芎各15克，赤芍、桃仁各30克，丹參90克，法半夏、生南星、煅礞石各45克，石菖蒲20克，天麻50克，共研細末，煉蜜為丸。每丸10克，每次l丸，每日3次，用姜湯送服。1個月為1個療程。 |
| 癇證治療的其他療法 |
|
1．外治法 3．針灸療法 |
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