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鉤蟲病

www.ibe2005.net 文章來源:來自互聯網 點擊數: 更新時間:2005-10-3 15:10:56
鉤蟲病又稱黃腫病,是由于鉤蟲寄生在人體小腸所引起的疾病。主要癥狀為好食易饑,倦怠乏力,膚色萎黃,面足浮腫等。


(一)鉤蟲病的診斷要點
  • 在流行地區有赤腳下田及手足皮膚搔癢病史。
  • 可見善食易饑,食后腹脹,惡嘔或嗜食異物等癥。后期可見食欲不振,面黃虛浮,神疲乏力,心悸氣短等癥狀。
  • 大便檢查可找到鉤蟲卵。

    (二)鉤蟲病的辨證分析
    本病是由于人體皮膚接觸含有鉤蚴的泥土,鉤蚴從皮膚鉆入,最后移行在小腸發育成成蟲,而導致鉤蟲病。其主要病理為擾亂胃腸氣機,吸食及耗費人體血液,而出現胃腸失調及氣血虧虛的病變。治療以殺蟲、補虛為基本治法。

    (三)鉤蟲病的辨證論治
    【證見】 輕則頭暈,乏力,心悸,氣短等;重則面色萎黃或面黃而虛浮,頭暈耳鳴,心悸氣促,下肢浮腫,胃脘疼痛,納差,大便黑爛。舌質淡,脈細弱。

    【治法】 驅蟲,補益氣血。

    【方藥】

    1.主方榧子殺蟲丸(方藥中等《實用中醫內科學》)加減

    處方:榧子、檳榔、紅藤、百部、苦楝根皮各21克,雄黃3克,大蒜9克(取汁)。共研末為丸(或用散劑)。每次10克,每日3次,連服3日。用米湯送服,忌食葷油之物。

    病久出現氣血虛弱者,應先健脾益氣生血,然后祛蟲,或補氣與驅蟲兼施。補益氣血可用歸脾湯加減:黨參20克,白術12克,黃芪15克,當歸12克,茯苓15克,遠志5克,熟棗仁12克,龍眼肉lO克,木香6克,大棗5枚。若兼祛蟲者,可加入鶴虱、檳榔、雷丸、貫眾、苦楝根皮、榧子等其中的1。2味。

    2.單方驗方

    (1)雷丸枳實湯(何春水等《精選千家妙方》)

    處方:雷丸9克(研末,2次沖服),枳實、檳榔、鶴虱各12克,金鈴子、苦參各lO克,廣木香6克。除雷丸外,余藥用水500毫升浸一夜,煎至300毫升,分2次服,于晚上睡前及翌晨空腹時各服1次。每日1劑,連服3-5劑。服藥期間,禁食油膩及辛辣等物。

    (2)驅鉤蟲湯(廣州中醫學院《中醫學新編》)

    處方:苦楝根皮30克,檳榔15克,水煎去渣,加入適量白糖。睡前1次口服,連服2天。

    (3)雷丸散(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

    處方:雷丸60克,研為粉末。1日內分3次服,間隔數日可再服1次。

    (4)馬齒莧方(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

    處方:鮮馬齒莧90克,加水500毫升,煎至400毫升,加白糖15克、白醋15克。每晚睡前服,連服2個晚上。


    (四)鉤蟲病的其他療法

    1.飲食療法
    (1)姜汁黃鱔飲:黃鱔(去骨切絲)100克,姜汁10毫升,將黃鱔用姜汁、花生油、食鹽少許拌勻,待飯煮至水將干時,放人魚絲于飯面蓋嚴,小火煽15分鐘至熟服食。適用于貧血患者。

    (2)黨參紅棗茶:黨參20克,大棗10枚,共煎水代茶飲。適用于貧血患者。

    2.預防護理
  • 在預防方面,要積極治療病人,以減少傳染源。搞好糞便管理,殺滅蟲卵,防止污染。注意局部皮膚防護。如下地勞動穿鞋、帶手套,或在手足皮膚上涂白礬水等。
  • 在調理方面,特別要重視飲食富于營養和容易消化的問題,可多食豆腐、豬血、瘦肉、豬肝、魚,以及新鮮蔬菜,少吃辛辣油膩之物。

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