蔣四七   天癸將止之年，小腹厥陰部位起瘕，動則滿腹脹痛，形堅，或時脊巔掣痛，必有穢痰血筋吐出，此起于郁傷，久則液枯氣結，內風陽氣煩蒸，則心熱痞結咽阻，已屬痼疾，治必無效，倘腹大中滿則劇矣。郁傷液涸陽升痛脹
       牡蠣   生地   阿膠   小胡麻   茯苓   豆皮
       沈四十   肢冷腹痛，有形為瘕，久瀉。厥陰寒滯嘔瀉
       當歸炒黑   小茴炒黑   上肉桂   山楂炒黑   茯苓
       又   冷利有瘕，遇冷則嘔。
       吳萸   炒小茴   延胡   茯苓   川楝子   生香附
       某   脘中瘕聚。肝郁犯胃
       川楝子一錢   延胡一錢   吳萸五分   青皮七分   良姜一錢   茯苓三錢
       林   脈左弦澀，少腹攻逆，痛即大便，肝氣不疏，厥陰滯積。
       香附一錢半   雞肫皮炙一錢半   茯苓一錢半   麥芽一錢   香櫞皮八分   青皮五分   炒楂肉二錢   砂仁殼五分
       又   少腹瘕聚攻逆，身熱，或噫，或濁氣下泄，則諸恙悉舒，惱怒病發，厥陰肝木郁遏不疏，顯露一斑。
       川楝子一錢   小茴五分   生牡蠣三錢   桂枝木五分   生白芍一錢   青皮一錢
       程   聚氣疝瘕，大便不爽，必腹中痛，當通腑經氣分。
       蔥白丸二錢五分，紅棗湯送。
       又   仿朱南陽意，以濁攻濁。
       韭白根去須五錢   兩頭尖一百粒   炒香橘核一錢半   小茴香七分   金鈴子肉一錢半
       又   瘕聚已解，用八珍丸，加香附、小茴、白花益母膏丸。
       某   瘕聚在左脅中，肝病。
       桃仁   川楝子   延胡   當歸   橘紅   香附
       王四一   瘕聚季脅，漸加煩倦減食，入夏土旺氣泄，用泄少陽，補太陰方。膽克脾暑傷氣
       人參   茯苓   炙草   當歸   丹皮   生地   鱉甲   澤蘭膏
       周   痛久在絡，凝聚成形，仍屬經病，議用河間法。痰氣凝結
       川楝子   瓜蔞皮   香附汁   延胡   生牡蠣
       又   理氣豁痰，痛止思食，仍以前法參用。
       半夏   瓜蔞皮   香附汁   生牡蠣   橘紅   香豉
       葛四一   用丹溪小溫中丸，脹利自減，知腸胃濕熱，皆阻腑陽之流暢，水谷之氣，不主游溢，瘕屬氣聚，癥為血結，由無形釀為有形，攻堅過急，藥先入胃，徒致后天氣乏，恐脹病必至矣，俗有痞散成蠱之說，可為治此病之戒律。濕熱結癥
       老韭根生曬一兩   桃仁一兩   生香附一兩   炒楂肉一兩   當歸須一兩   山甲片一兩   小茴香三錢   桂枝木三錢
       胡二十   少腹聚瘕，能食便不爽，腹微脹。濕熱腹脹
       小溫中丸。
       王二一   初病寒熱，半年經水不來，少腹已有瘕形，食又減半，當此年犯干血勞慮。寒熱食減干血勞
       焦術   茯苓   廣皮   香附   當歸   南山楂   白芍
       夫癥者征也，血食凝阻，有形可征，一定而不移，瘕者假也，臟氣結聚，無形成假，推之而可動，昔有七癥八瘕之說，終屬強分名目，不若有形無形之辨為明的也。二癥病在肝脾，而胃與八脈亦與有責，治之之法，即從諸經，再究其氣血之偏勝，氣虛則補中以行氣，氣滯則開郁以宣通，血衰則養營以通絡，血瘀則入絡以攻痹，此治癥瘕之大略，古方甚多，而蔥白丸，烏雞煎丸，尤為神效。癥瘕之外，更有痃癖、腸覃、石瘕、內疝等癥，古人論之已詳，茲不必贅，今參先生方案，如營傷氣阻者，于益營之中，佐通泄其氣，如絡虛則脹，氣阻則痛者，以辛香苦溫入絡通降，又如肝胃兩病者，以泄肝救胃，肝胃脾同病者，則扶土制木，肝臟之氣獨郁不宣者，辛香專治于氣，血痹絡迸失和者，辛香專理其血，病由沖任擾及肝胃之逆亂者，仍從肝胃兩經主治，以疏降溫通，凡此悉靈機法眼，藥不妄投，總之治癥瘕之要，用攻法，宜緩宜曲，用補法，忌澀忌呆，上逆則想肝臟沖病之源頭，下垂則究中氣陰邪之衰旺，吞酸吐水，必兼剛藥，液枯腸結，當祖滋營，再辨脈象之神力，形色之枯澤，致病之因由，則治法自然無誤矣。龔商年
       徐評   案中方論，平正清切，又極和潤，無剛燥克削等弊，但有形之疾，多有凝結而不可破者，古人膏丸蒸熨等法，必不可少，此則全未見及，恐沉痼之疾，斷不能除也。本文來自：中醫五絕網http://www.ibe2005.net

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