遺精第 3 頁

胡,遺精第 3 頁四年,精關久滑不固,陰久傷,陽氣不入陽 穴,夜寤不寐,前以鎮攝小效,獨心中怔悸不已,以桑螵 散,從心腎治。
畢二六,有夢遺精第 3 頁,是心腎病,清心固腎,是為成法,得以水火交合,病當漸減,內傷病,從內起,豈得與外來六氣混治。
熟地、龍骨、遠志、五味、茯神、芡實、建蓮、金櫻膏丸。
程,左脈剛堅,火升,神氣欲昏,片刻平復,宛若無病,此皆勞心五志之陽動,龍相無制,常有遺泄之狀,先用滋腎丸三錢,淡鹽湯送。又,早服補陰丸,晚服三才加炒黃柏砂仁。又,交霜降,絡中陡然熟蒸,肢節皆麻,火風震動,多因脾腎液枯,議用二至百補丸意,斑龍二至百補丸加黃柏。
林十八,診脈細澀,寐則遺精第 3 頁,心熱口渴,不時寒熱,此腎陰內損,心陽暗熾,補心丹三錢四服。
某,冬令煩倦嗽加,是屬不藏,陽少潛伏,兩足心常冷,平時先夢而遺,由神馳致精散,必鎮心以安神,猶喜胃強納谷,若能保養,可望漸愈。
桑螵 、金櫻子、覆盆子、芡實、遠志、茯神、茯苓、龍骨、湖蓮,煎膏,煉蜜收,饑時服七八錢。
楊十八,沖年遺精第 3 頁,知識太早,難成易虧,真陰不得充長,及壯盛未有生育,而久遺滑漏,褚氏謂難狀之疾者,蓋病傷可復,精損難復也,診脈上動尺芤,心動神馳,神馳精散,草木性偏,焉得見長,務宜斷欲百日,以妙香散桑螵 散方,理心脾以交腎,固腎氣以寧心,早晚并進,百日以驗之。
呂二四,成婚太早,精血未滿久泄,必關鍵不攝,初則精腐變濁,久則元精滑溢,精濁之病,巢氏分晰彰著,經言腎虛氣漫之脹,咸為腎味,上溢口舌,皆下失攝納之權,”腎氣不攝〔。
生菟絲子粉、蛇床子、覆盆子、陜沙苑子、家韭子、五味子、鰉魚膠丸。
許十九,脈虛芤,應乎失血遺精第 3 頁,先天既薄,更易泄少藏,正褚氏所云難狀之疾,沖年須潛心靜處,冀水火自交,可以精固,莫但圖藥餌,須堅守瞬刻強制之功。
鮮河車膏、九蒸熟地、五味、萸肉、山藥、湖蓮、砂仁、芡實、金櫻膏丸。
李二五,脈小色白,失血遺精第 3 頁屢發,猶喜納谷胃安,封藏固補,使其藏聚,若再苦寒瀉火,胃傷廢食,坐以待困矣。
熟地、萸肉、五味、覆盆子、河車膏、生菟絲粉、山藥、湖蓮、茯苓、芡實、金櫻膏丸。
某,脈左部數,有鋒芒,初夏見紅,久遺滑,入夜痰升肋痛,肝陽上冒,腎弱不攝,
固攝助納,必佐涼肝。熟地、湖蓮、芡實、生白龍骨、茯神、川石斛。
章,脈數虛,氣沖心熱,嗆咳失血,屢因嗔怒,肝陽升則血涌,墜則精遺,春末土旺,入夏正當發泄主令,暮熱晨汗,陰陽樞紐失固,議進攝真,其清寒肺藥須忌”兼失血〔。
魚螵膠、生龍骨、桑螵 、芡實、茯苓、五味、秋石”調入〔。
陸二一,肌肉松柔,脈小如數,常有夢遺,陰精不固,上年冬令過溫,溫則腠理反疏,陽動不藏,諸氣皆升,絡血隨氣上溢,見癥如頭面熱,目下肉俽,心悸怔忡,四末汗出,兩足跗腫,常冷不溫,走動數武,即吸短欲喘,何一非少陰腎氣失納,陽浮不肯潛伏之徵,況多夢紛擾,由精傷及神氣,法當味厚填精,質重鎮神,左酸以收之,甘以緩之,勿因血以投涼,莫見下寒,輒進燥熱,恪守禁忌以安之,經年冀有成功,所慮沖年志慮未純,貽憂反覆。
水制熟地、人叁”秋石拌〔、白龍骨、炒杞子、五味、炒山藥、茯神、牛膝炭。
遺精第 3 頁一癥,前腎各有明辨,其義各載本門,茲不復贅,大抵此癥,變幻雖多,不越乎有夢,無夢,濕熱,三者之范圍而已,古人以有夢為心病,無夢為腎病,濕熱為小腸膀胱病,夫精之藏制雖在腎,而精之主宰則在心,其精血下注,濕熱混淆而遺滑者,責在小腸膀胱,故先生於遺精第 3 頁一癥,亦不外乎寧心益腎,填精固攝,清熱利濕諸法,如腎精虧乏,相火易動,陰虛陽冒而為遺精第 3 頁者,用厚味填精,介類潛陽,養陰固澀諸法,如無夢遺精第 3 頁,腎關不固,精竅滑脫而成者,用桑螵 散填陰固攝,及滑澀互施方法,如有夢而遺,煩勞過度,及脾胃受傷,心腎不交,上下交損而成者,用歸脾湯,妙香散,叁術膏,補心丹等方,心脾腎兼治之法,如陰虛不攝,濕熱下注而遺滑者,用黃柏 蘚,黃連苓澤等,苦泄厥陰郁熱,兼通腑氣為主,如下虛上實,火風震動,脾腎液枯,而為遺滑者,用二至百補丸,及通攝下焦之法,如龍相交熾,陰精走泄而成者,用三才封髓丹,滋腎丸,大補陰丸,峻補真陰,承制相火,以瀉陰中伏熱為主,又有房勞過度,精竭陽虛,寐則陽陷而精道不禁,隨觸隨泄,不夢而遺者,當用固精丸,升固八脈之氣,又有膏粱酒肉,飲醇厚味之人,久之脾胃釀成濕熱,留伏陰中而為夢泄者,當用劉松石豬肚丸,清脾胃蘊蓄之濕熱,立法雖為大備,然臨癥之生心化裁,存乎其人耳”鄒滋九〔。
徐評,遺精第 3 頁之法,固不外乎填精鎮心,本無神妙方法俗醫往往用溫熱及粘膩等物,必至傷人,此老全不犯此,但此癥總有伏邪為患,如火如痰,如濕如風,不能搜剔馀邪,兼以調和臟氣,委曲施治,方無變病,一味安神填腎,猶多未盡之理也。
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