（四）心脾兩虛

[主證]眼癥同前，全身癥見(jiàn)面色無(wú)華，頭暈心悸，食少神疲，舌淡脈弱。

[證候分析]久病過(guò)勞，或產(chǎn)后哺乳，致心脾虧虛，氣血不足，目失濡養(yǎng)，神光衰微，且血不榮脈，血流滯緩，眼底之滲出物及沉著之色素難以消除，所以視物不清。血不上榮，則面色無(wú)華而頭暈；血不養(yǎng)心，故心悸。脾虛失于健運(yùn)，氣血不足以養(yǎng)神，則食少神疲。血不充舌脈，故致舌淡脈弱。

[治法]養(yǎng)心益脾，補(bǔ)血行血。

[方藥]人參養(yǎng)榮湯加減。原方是以八珍湯去川芎作益氣補(bǔ)血之基礎(chǔ)，加五味子、遠(yuǎn)志養(yǎng)心寧神，陳皮理氣健脾，使之補(bǔ)而不滯。若再加川芎、丹參，則更增祛瘀生新之效。

此外，產(chǎn)后哺乳而患本病者，當(dāng)斷奶，否則更耗氣血，于治療不利。

二、針灸療法

常用穴：睛明、球后、頭臨泣、太陽(yáng)、風(fēng)池、翳明、合谷、養(yǎng)老、光明、肝俞、腎俞、足三里等。每次局部取2穴，遠(yuǎn)端配2穴，每日針1次，10次為一療程。偏陽(yáng)虛者，遠(yuǎn)端穴位施灸或針灸并用，但眼部穴位忌灸。

[預(yù)后]

本病應(yīng)堅(jiān)持積極治療，若拖延失治，則視力難以恢復(fù)。部分嚴(yán)重者，日久可發(fā)展為青盲而失明。

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