（二）痰熱阻結

[主證]胞瞼脹痛而癢，眼有沙澀感或瞼腫難睜。查局部，輕者胞瞼皮色微紅，重者紅腫；瞼內紅赤或紫紅，甚則潰膿，舌紅苔黃白，脈滑數。

[證候分析]痰熱相結，阻滯脈絡，熱邪偏重，郁久化火，或復受外邪，客于受阻脈絡，致病情較重而顯火熱之象，胞瞼紅赤，重者紅腫，瞼內紅赤，重則紫紅。火灼津液也可釀膿。舌脈亦屬痰熱之征。

[治法]清熱散結。

[方藥]清胃湯加減。方中炒梔子、生石膏、黃連、連翹、黃芩、生甘草清熱；炒枳殼、炒蘇子、陳皮行氣散結；歸尾活血消滯散結；荊芥穗、防風助散郁火。諸藥組方，具有清熱祛痰、消滯散結的作用。

二、外治

（一）初起可局部按摩或作濕熱敷，促其氣血暢行，以利散結。

（二）生南星末加冰片少許，調糊頻涂患處，以行氣通絡，化痰散結。

（三）痰核大者，宜手術治療，現代多作霰粒腫切開刮除術。

手術方法：術眼按常規消毒，作表面麻醉及局部浸潤麻醉后，用霰粒腫夾夾住腫核部位，翻轉眼瞼，暴露瞼結膜。取與瞼緣垂直方向，用尖刀在腫核中央切開，再用小刮匙將腫核囊內容物刮凈。如囊壁較厚，則可剪除部分已軟化的囊壁。術畢除去霰粒腫夾，壓迫止血后，涂消炎眼膏，加眼墊包扎術眼，翌日換藥即可除去眼墊。

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