外科疾病的病因病機第 5 頁
第二節(jié) 發(fā)病機理
一、外科疾病總的發(fā)病機理
外科疾病總的發(fā)病機理主要是氣血凝滯,營氣不從,經(jīng)絡(luò)阻塞,臟腑功能失調(diào)。人身氣血相輔而行,循環(huán)全身,周流不息,當(dāng)人體感受六淫邪毒、特殊之毒,承受外來傷害,或情志內(nèi)傷、飲食失節(jié)、房室損傷,破壞了氣血的正常運行,局部氣血凝滯,或阻于肌膚,或留于筋骨,或致臟腑失和,即可發(fā)生外科疾病,經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,內(nèi)源于臟腑,外通于皮、肉、筋、骨等處,具有運行氣血、聯(lián)絡(luò)人體內(nèi)外器官的作用,當(dāng)各種致病因素引起局部氣血凝滯后,則形成經(jīng)絡(luò)阻塞,從而反應(yīng)到人體的體表,產(chǎn)生局部的紅腫熱痛和功能障礙。
當(dāng)病邪熾盛,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),由外傳里,內(nèi)侵臟腑;或臟腑內(nèi)在的病變,由里出表。在邪正斗爭過程中,駟可產(chǎn)生一系列的全身癥狀,如形寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、骨節(jié)酸楚、食欲不振、大便秘結(jié)、小便短赤、苔或白或黃、脈或緊或數(shù),甚則出現(xiàn)煩躁不安、神昏譫語、苔黃糙或灰膩、舌質(zhì)紅絳、脈洪數(shù)或弦數(shù)等。
二、氣血與外科疾病發(fā)病的關(guān)系
外科疾病的發(fā)生與否,與人體的氣血盛衰有密切的關(guān)系。氣血盛者,即使外感六淫邪毒,或內(nèi)傷七情,也不一定發(fā)病;反之則易發(fā)病。
外科疾病的發(fā)生和發(fā)展,隨著病理過程的發(fā)展和變化呈動態(tài)變化。當(dāng)致病因素造成局部氣血凝滯,通過治療,去除致病因素,使氣血運行恢復(fù)正常,則使外科病變得以消散吸收而痊愈。如果局部氣血凝滯進一步發(fā)展,郁而化熱,致使熱勝肉腐,血肉腐敗而為膿。當(dāng)膿腫形成后。如治療得當(dāng),及時切開引流,或人體正氣不衰,抗病能力尚強,膿腫自行潰破,膿液暢泄,毒從外解,氣血凝滯得以通暢,形成潰瘍后,膿腐漸除,新肉生長,最后瘡口愈合。故臨床上治療外科化膿性疾病,常用和營活血、行氣化滯之晶。此外,氣血的盛衰直接關(guān)系著外科瘡瘍的起發(fā)、破潰、收口等,對整個病程的長短有一定的影響。如氣血充足,外科瘡瘍不僅易于起發(fā)、破潰,而且也易于生肌長肉而愈合;如氣虛者則難于起發(fā)、破潰,血虛者則難以生肌收口,甚至氣血虛弱無力抗邪托毒,毒不能隨膿出面解,還易發(fā)生邪毒內(nèi)陷,侵入營血,內(nèi)攻臟腑,引起危重癥的發(fā)生。故治療外科疾病必須考慮患者氣血盛衰的情況,常用補益托毒之劑,通過補益氣血而扶正托毒外出,促使疾病早日康復(fù)。可見氣血的盛衰,對外科疾病的治療和預(yù)后都有著密切關(guān)系。
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