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小柴胡湯

www.ibe2005.net 文章來源:本站原創 點擊數: 更新時間:2007-3-20 14:55:34

◎方  名:小柴胡湯(和解之劑)

   總  結:半表半里                                                               

   編  號:001                                                                    

   組  成:柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、甘草、大棗                               

   主  治:1.治傷寒中風少陽證,往來寒熱,胸脅痞滿,默默不欲食,心煩喜嘔。

           2.或腹中痛,或下痛,或渴,或欬,或利,或悸,小便不利,或不渴,口苦耳聾,脈弦,或汗后余熱不解。

           3.及春月時嗽,瘧發寒熱。婦人傷寒,熱入血室。

           4.亦治傷寒五、六日,頭出汗,微惡寒,手足冷,心下滿,不欲食,大便,脈細者,為陽微結。

   加  減:(1)嘔逆加生姜、陳皮。                                                  

           (2)煩而不嘔,去半夏、人參,加栝蔞。                                    

           (3)渴者去半夏,加花粉。                                                

           (4)若不渴,外有微熱,去人參,加桂枝,覆取微汗。                        

           (5)嗽去參、棗、生姜,加五味子、干姜。                                

           (6)虛煩加竹葉、粳米。                                                  

           (7)齒燥無津加石膏。                                                    

           (8)痰多加栝蔞、貝母。                                                  

           (9)腹痛去黃芩,加芍藥。                                                

           (10)下痞,去大棗、加牡蠣。                                         

           (11)下痛,加青皮、芍藥。                                             

           (12)心下悸,小便不利,去黃芩,加茯苓。                                 

           (13)本經頭痛加川芎。                                                   

           (14)發黃加茵陳。                                                       

   歸  經:足少陽藥                                                               

   方  義:(1)膽為清凈之府,無出無入,其經在半表半里,不可汗吐下,法宜和解。      

              邪入本經,乃由表而將至里,當徹熱發表,迎而奪之,勿令傳太陰。        

           (2)柴胡味苦微寒,少陽主藥,以升陽達表為君。黃芩苦寒。以養陰退熱為臣    

           。                                                                     

              半夏辛溫,能健脾和胃,以散逆氣而止嘔。人參、甘草,以補正氣而和中    

           ,                                                                     

              使邪不得復傳入里為佐。邪在半里半表,則營衛爭。故用姜、棗之辛甘,    

              以和營衛為使也。                                                    

   變化方:(1)本方以前胡代柴胡,名小前胡湯(崔氏),治同。                        

           (2)本方加陳皮、芍藥,名柴胡雙解散,治同。                              

           (3)本方加芒硝,名柴胡加芒硝湯。                                        

           (4)本方加桂枝,名柴胡加桂枝湯,治傷寒六、七日,發熱,微惡寒,支節煩    

           痛,                                                                   

              微嘔,心下支結。外證未去者。                                        

           (5)本方除黃芩、甘草,加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃,            

              名柴胡加龍骨牡蠣湯,治傷寒八、九日下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語    

           ,                                                                     

              身重不可轉側。                                                      

           (6)本方去半夏、人參、姜、棗,加桂枝、干姜,花粉、牡蠣,                

              名柴胡桂枝干姜湯,治傷寒汗下后,胸滿,微結,小便不利,渴而不嘔    

           ,                                                                     

              但頭汗出,往來寒熱,心煩者。亦治瘧發寒多熱少,或但寒不熱。          

           (7)本方去半夏,加花粉,名柴胡去半夏加栝蔞根湯,治往來寒熱而渴,及勞    

           瘧。                                                                   

           (8)本方去柴胡、黃芩,加厚樸,名厚樸生姜半夏甘草人參湯,  治發汗后腹脹滿者。              

 (9)本方除半夏,加當歸、白芍、大黃,名柴胡飲子,治肌熱蒸熱積熱,  汗后余熱,脈洪實弦數。亦治瘧疾。                                    

           (10)本方加羌活、防風,名柴胡羌活湯,治瘟疫少陽證。                     

           (11)本方加桔梗,名柴胡桔梗湯,治春嗽。                                 

           (12)本方合平胃散,名柴平湯,治濕瘧身痛,身重。                         

           (13)本方加青黛、姜汁糊丸,名清鎮丸,治嘔吐脈弦頭痛及熱嗽。             

           (14)本方一分,加四物二分,名柴胡四物湯,治婦人日久虛勞,微有寒熱。     

           (15)本方與四物各半,名調經湯。                                         

   來  源:仲景


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