女性子宮脫垂的七個診斷要點
子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外。臨床上一般認為子宮脫垂的診斷要點主要體現在下述七方面,下面小編為大家一一介紹。
女性子宮脫垂的診斷要點
一、首先注意在不用力情況下,陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會陰破裂程度。
二、子宮脫垂患者粘膜下肌瘤,在脫出物上找不到宮口,前后陰道壁不脫出,手插入陰道內可觸到子宮頸。
三、子宮頸延長癥多為未產婦。前后陰道壁不脫出,前后穹窿部很高,子宮體仍在盆腔之內,僅子宮頸極度延長如柱狀,突出于陰道口外。
四、慢性子宮內翻癥在腫塊上找不到子宮口,但可找到兩側輸卵管入口的凹陷,表面為紅色粘膜,易出血,三合診舅腔內空虛,觸不到子宮體。
五、陰道壁囊腫或肌瘤常可誤診為膀胱膨出或子宮脫垂,經檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方,而腫物與宮頸無關。
六、陰道內診時應注意兩側肛提肌情況,確定肛提肌裂隙寬度,宮頸位置,然后明確子宮大小,在盆腔中的位置及附件有無炎癥或腫瘤。
七、最后囑患者運用腹壓,必要時可取蹲位,使子宮脫出再進行捫診,以確定子宮脫垂的程度。
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