各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

9月16日晚，國家質檢總局公布了全國嬰幼兒配方奶粉三聚氰胺專項檢查階段性檢查結果。為進一步做好食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治工作，保障嬰幼兒健康和生命安全。現就有關工作要求通知如下：

一、整合資源，重心下移，分級醫療，實現“四個全覆蓋”

隨著全國嬰幼兒配方奶粉三聚氰胺專項檢查結果的公布，會有更多家長攜帶嬰幼兒到醫院檢查，就診人數在短時間內將迅速增加。衛生行政部門要組織醫療機構做好應對準備。衛生行政部門要掌握轄區內相關專業醫務人員數量、設備設施等醫療資源信息；要遵循分層、分級、分區域的原則，組織醫療救治工作，縣醫院主要負責患兒的診斷篩查和輕癥治療，設區的市級醫院接收縣醫院轉診的需要進一步治療的患兒，省級定點醫院集中收治急、危、重癥患兒；要制定應急預案，有效應對短時間內大量增加的診療需求；要及時向基層組派醫療隊，提高基層醫院的診療能力，以合理分流就診人群，緩解患兒集中就診問題；要組建專家組，指導基層醫療救治工作，培訓基層醫務人員，參加疑難病例會診和重癥病例救治；要做到篩查、診斷、治療、宣傳全覆蓋，盡早發現、救治患兒，減少并發癥發生和重癥患兒出現，力爭不發生新的死亡病例。

二、優化流程，提高效率，科學救治，確保醫療質量和醫療安全

醫療機構要指定專門的區域、預留足夠數量的床位、配備必要的設備、增加醫務人員力量，優化流程、簡化環節，確保患兒及時、有效救治。對食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石的診療，按照《與食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關的嬰幼兒泌尿系統結石診療方案》和《食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石超聲檢查流程》進行。對食用含三聚氰胺奶粉、有相應癥狀和體征的嬰幼兒，特別是近一年來食用含三聚氰胺奶粉3至6個月、有相應癥狀和體征的嬰幼兒，要按照診療方案認真排查，科學、準確作出診斷。需要治療的患兒，要根據嬰幼兒生理特點規范、科學救治，嚴格掌握適應征，采用適宜的治療技術，確保醫療質量和醫療安全。

三、堅持以人為本，免費診療，先行救治

當前工作的重中之重是做好患兒的醫療救治工作。醫療機構要堅持以人為本，從保護人民群眾健康、維護社會穩定的大局出發，對食用含三聚氰胺奶粉的嬰幼兒實行免費篩查；對經篩查確診為泌尿系統結石的患兒實行免費救治。篩查和救治費用由接診醫療機構先行墊付，待查清事實，分清責任后，依法結算。醫療機構不得拒診患兒，確保所有患兒能夠得到及時、有效、規范的診療。

衛生部辦公廳

二○○八年九月十七日