A2 型題

答題說明

每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1 個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

2．患者，女性，32 歲。近一周來左上后牙持續鈍痛，頭痛、體溫高和全身不適。檢查左上牙未見任何牙體疾病，但654 均有叩痛（+），溫度測驗同對照牙，右面頰相應處捫壓痛，醫師診斷最可能考慮的疾病是：

A. 急性牙髓炎

B. 慢性牙髓炎

C. 急性根尖炎

D. 急性上頜竇炎

E. 三叉神經痛

答案：D

難易度：難

認知層次：綜合應用

【解析】該題考試的知識點是牙痛的鑒別診斷。

患者雖然主訴近一周來左上后牙痛，但痛的性質為持續鈍痛，不是陣發性和尖銳性痛，而且檢查左上牙未見任何牙體疾病和溫度測驗同對照牙，說明癥狀不是牙源性的，排除了A、B 和C。另外，檢查結果未提及痛有扳機點，也排除了答案E。題干中提供的主訴癥狀和臨床檢查結果均為左側急性上頜竇炎的臨床表現，如左上后牙自發鈍痛，頭痛、體溫高和全身不適，右面頰相應處捫壓痛。而且，上頜竇底部距上頜后牙很近，炎癥時常波及這些牙的根尖周組織，引起654 均有叩痛（+）。因此，確定唯一的正確答案是D。

B1 型題

答題說明

以下提供若干組考題，每組考題共用考題前列出的A、B、C、D、E 5 個備選答案。請從中選擇1個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（3 題?4 題共用備選答案）

A．直接蓋髓術

B．活髓切斷術

C．牙髓摘除術

D．根管治療術

E．干髓術

3. 10 歲患兒， Ⅴ 齲深，腐質未去凈時露髓應選用：

答案：C

難易度：中

認知層次：綜合應用

【解析】該題考試的知識點是乳牙慢性牙髓炎的診斷和治療原則。C 是標準答案。因為10 歲患兒 Ⅴ齲深，腐質未去凈時露髓應診斷為慢性牙髓炎，而非深齲。因此，治療應選用牙髓摘除術。因為深齲導致的慢性牙髓炎不宜選用答案A 和B； Ⅴ 齲深引起的牙髓炎，并非感染根管，合適的治療應稱為牙髓摘除術，而不應稱為根管治療術；患兒10 歲， Ⅴ 下方的恒牙胚正在發育，還有2 年乳牙被替換，不應選擇答案E。

4. 8 歲患兒，半小時前1 外傷冠折1/3，露髓孔小而敏感，X 線片示1 1 根尖孔未形成應選用：

答案：B

難易度：中

認知層次：綜合應用

【解析】該題考試的知識點是年輕恒牙外傷的治 療原則。A 是標準答案。因為患兒8 歲， 1 僅萌出2 年?3 年，根尖孔未形成，外傷冠折1/4，露髓孔小 而敏感，應選擇直接蓋髓術，以保存生活的牙髓，使 牙根能繼續發育，形成根尖孔。如果冠折面積較大， 不適合行直接蓋髓術，則應選擇活髓切斷術；如果露 髓孔大或露髓時間長發生感染，則可選用答案C 或D； 年輕恒牙外傷不應選用答案E。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一頁  >>