心音圖

將心臟活動過程中產(chǎn)生的振動,通過特制的電子儀器即心音圖機,從胸壁將振動變?yōu)榫條圖形而記錄下來的方法即稱為心音圖檢查,所記錄的圖形就是體表心音圖,簡稱心音圖。
1、心音檢查的意義及其限度
(1)驗證心臟聽診所見,并補充聽診的不足。
(2)確定心音或雜音發(fā)生的時間,以便區(qū)分臨床上容易混淆的心音和雜音。
(3)描記雜音的形狀,如菱形、遞減形等。
(4)協(xié)助診斷某些心血管疾病,鑒別一些體表雜音的相似而病變不同的心內(nèi)疾病,如冠心病(運動前后第4心音-S4的變化)、二尖瓣狹窄的估計、肺動脈瓣狹窄(瓣膜部或漏斗部)、動脈導(dǎo)管未閉及主肺動脈間缺損的區(qū)別等。
(5)構(gòu)成心臟無創(chuàng)傷性檢查的組成部分、心音圖與超聲心動圖、頸動脈搏動圖、心尖搏動圖等聯(lián)用可估計某些心血管病的血流動力學(xué)改變及心功能。還可研究心音與雜音的發(fā)生機理,推斷某些病理生理改變。
(6)心音圖將心音與雜音變成可長期保存的分析的圖形,可作為判斷的病變變化,對比手術(shù)或藥物療效的客觀指標。
但心音圖不能代聽診,它不能區(qū)別聲源來自心內(nèi)是心外,亦不能辨別心音和雜音的音色(如隆隆樣或吹風(fēng)樣)。心音圖描出來的心音和雜音有時人耳不能聽見,但有時人耳能聽到的心音圖卻記不出來(如主動脈瓣的有些舒張期雜音),人耳對高頻率較敏感,必要時借助于聽診器。
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