（二）細菌性感染

　　1．非典型抗酸菌癥：AIDS患者并發細菌感染，多為分枝桿菌所致的全身感染。本病無自覺癥狀，在臨床上也沒有特異性的表現，有些病人出現盜汗、高熱、全身衰弱、腹瀉、腹痛、吸收不良等消化系統癥狀。此外還可見到貧血、體重下降。診斷主要靠血液培養。治療多用抗結核藥物，但常常有耐藥性。由于該感染不會危及生命，所以可采取消炎、解熱鎮痛劑及加強營養等對癥療法。

　　2．結核病，AIDS患者常常發生結核病的復發。以肺外重癥全身感染多見，胸X片多為正常，由于AIDS患者免疫系統受到破壞，所以結核菌素反應多為陰性。因多為全身感染，故在糞便、血液、尿、痰以及淋巴結、肺、肝、胃腸粘膜、骨髓等活檢標本的涂片，培養均有結核菌的存在，在診斷上意義較大。治療可用抗結核藥物。由于結核菌可以通過飛沫感染等方式向健康人擴散，對可疑并發結核病的AIDS患者應服用雷米封預防。

　　（三）深部真菌感染癥

　　1．念珠菌病（Candidiasis）念珠菌感染是機會真菌癥中最常見的一種。在AIDS中顯得優為突出，除了合并皮膚、口腔淺部念珠菌感染外，還可引起食道念珠菌病。可出現體重減少，倦怠感，非特異的消化系統癥狀主要有咽下困難，胸骨后疼痛。診斷可進行白色念珠菌分離。AIDS早期診斷依據中，本癥占很重要的位置。治療，采用抗真菌劑，可使癥狀好轉，但易再發，顯示難治性。

　　2．隱球菌病（Cryptococcosis）AIDS患者合并隱球菌病的發病率為6%，以腦脊髓膜炎最為多見，亦可合并肺隱球菌病或隱球菌心外膜炎，臨床上主要表現為發熱、頭痛、倦怠感、羞明、精神狀態變化、痙攣等癥狀。腦脊液檢查在診斷上很重要，蛋白、細胞數增加，髓壓升高，糖減少等。

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