（二）熱重于風(fēng)

    [主證]白睛浮腫，赤痛較重，胞瞼紅腫，眵多膠結(jié)，重者可見灰白色偽膜附著，熱淚如湯，怕熱畏光。全身并見口渴溺黃，苔黃脈數(shù)等。甚則可有大便秘結(jié)，煩躁不寧。

    [證候分析]火熱之邪侵?jǐn)_于上，兼心肺素有積熱，故而局部與全身癥狀均以實(shí)熱之癥為主，如胞瞼及白睛紅腫，眵淚膠結(jié)，怕熱羞明，及口渴溺黃，大便秘結(jié)，煩躁不安，脈數(shù)苔黃等，皆是熱重之象。

    [治法]清熱瀉火，兼以疏風(fēng)。

    [方藥]瀉肺飲加減。石膏、黃芩、桑白皮清熱瀉肺；梔子、連翹、木通、甘草清心導(dǎo)赤；羌活、防風(fēng)、荊芥、白芷祛風(fēng)散邪；赤芍活血止痛。加枳殼可行氣導(dǎo)滯；，大便秘結(jié)者可加大黃、芒硝瀉火通腑。

    （三）風(fēng)熱并重

    [主證]白睛赤腫，疼痛而癢，惡熱畏光，淚多眵結(jié)。全身癥有頭痛鼻塞，惡寒發(fā)熱，便秘溲赤，口渴思飲，舌紅苔黃，脈數(shù)有力等。

    [證候分析]患者平素內(nèi)熱較重，而復(fù)感風(fēng)熱之邪，表里交攻，故局部及全身表現(xiàn)風(fēng)熱并重之征。

    [治法]祛風(fēng)清熱，表里雙解。

    [方藥]防風(fēng)通圣散加減。方中主要以荊芥、防風(fēng)、薄荷、麻黃疏風(fēng)解表；大黃、芒硝、滑石、甘草通二便，瀉里熱；梔子、黃芩、連翹、石膏、桔梗清熱瀉火，解肺胃之熱；再配當(dāng)歸、白芍、川芎、白術(shù)和血理脾，使全方祛風(fēng)而不傷表，瀉熱而不傷里，收到表里雙解之功。臨證應(yīng)用當(dāng)根據(jù)惡寒發(fā)熱之輕重，便秘溲赤之程度加減化裁。

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