胬肉攀睛(翼狀胬肉)第 6 頁
中醫眼科病:胬肉攀睛(翼狀胬肉)第 6 頁
胬肉切除結膜辦移補術:
按外眼術前常規消毒、鋪巾、置開瞼器。用針麻或表面麻醉加局部浸潤麻醉(針麻可于結膜下注射少許生理鹽水)。用鑷子夾住胬肉頸部,以小刀片或三角刀緊貼角膜面將胬肉頭分離,切勿過深,以免過多傷及角膜實質。再用眼科小剪沿其體部與鞏膜之間作鈍性分離,并剪開胬肉兩側球結膜,在距離角膜緣5—6毫米處將胬肉剪除。清除鞏膜面的變性組織,并用小剪刀從球結膜切口分別將上下結膜略作潛行分離,沿角膜緣剪開上方之球結膜約4—5毫米,再順上側球結膜創緣平行方向剪開球結膜,根據胬肉體的寬度,做成一條約為(4—5)毫米X(6—8)毫米大小的結膜辦。將下方球結膜沿角膜緣剪開l一2毫米,使球結膜稍后移,然后將上方之結膜辦扭轉向下與下方球結膜創緣對合,間斷縫合2—3針,靠近角膜側須固定于鞏膜淺層,使角膜緣側的鞏膜下方的球結膜暴露2—3毫米。術畢涂消炎眼藥膏,眼墊包封術眼,每日換藥一次,換藥時須注意觀察角膜創面有無感染,5—6天拆線。
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