中醫眼科病：云霧移睛（玻璃體混濁）第 4 頁

    2．脾虛濕困

    [主證]自覺視物昏朦，黑花飛舞。檢視玻璃體可見塵狀或點狀混濁。面白或萎黃，食少痰多，神倦乏力，舌質淡嫩，苔白脈濡。

    [證候分析]眼癥皆由濕邪痰濁上泛，神膏變混所致。脾虛氣弱，不榮頭面及肢體，故面白或萎黃，神倦乏力。脾虛不運，聚濕生痰，故食少痰多，舌質淡嫩，苔白脈濡。

    [治法]健脾益氣，滲濕化痰。

    [方藥]六君子湯加減。原方以人參、茯苓、白術、甘草補脾益氣；陳皮、半夏配茯苓、甘草，有燥濕化痰、理氣和中的作用。脾虛甚者，再加山藥、苡仁、白扁豆，更增補脾益氣之力。

    （二）虛火傷絡

    [主證]自覺眼前黑花飛舞，視力緩降或急降。檢視玻璃體，可見點狀或絮狀、團塊狀混濁，或見眼底有出血性病變。全身常見頭暈耳鳴，心煩少寐，口燥咽干，舌紅少苔，脈弦細數。

    [證候分析]陰虛火旺，熱人血分，灼傷脈絡，眼底出血，瘀血滲于玻璃體內，則玻璃體混濁，以致眼見黑花，視力下降。虛火內擾，故頭暈耳鳴，心煩少寐，口燥咽干等。舌紅少苔，脈弦細數亦皆陰虛內熱之象。

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