扁桃體惡性腫瘤
扁桃體惡性腫瘤分鱗狀細胞癌及淋巴上皮癌和淋巴肉癌兩類,多見40歲以上,男多于女。與慢性炎癥長期刺激有關,特別煙、酒嗜好者多見。
【診斷】
1.咽部不適和異物感,腫瘤破潰感染時有咽痛,吞咽困難,侵犯咬肌或翼肌有張口困難,累及咽鼓管口有耳鳴和耳聾,腫瘤阻塞咽腔影響吞咽、呼吸和語言,腫瘤潰爛有口臭,出血癥狀,晚期呈惡病質表現。
2.單側扁桃體腫大,表面結節狀或潰瘍,觸診較正常區硬,病變向腭弓、舌根、咽側和磨牙三角區擴大,時有難以判斷原發灶。區域性下頜后頸淋巴結腫大,具有發病率高,轉移早,較多個且雙側均可發生的特點。遠處肺、肝和骨常發生轉移性癌腫。
3.潰瘍邊緣活檢,亦可切除扁桃體送檢。也可潰瘍邊區涂片或腫大頸淋巴結穿刺作細胞學檢查。
4.常被誤診為單側扁桃體肥大,扁桃體周圍膿腫,咽側膿腫,潰瘍膜性咽炎和頸淋巴結炎,宜進行仔細鑒別。
【治療】
1.手術切除扁桃體及其癌腫,張口困難者可取頸側途徑。有頸側轉移可作頸廓清術。
2.放射治療:用于肉瘤或晚期姑息療法。
3.綜合治療:放射輔以手術切除收效最佳,化療效果不甚滿意。
疾病錄入:管理員 責任編輯:5jw
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