白血病性咽峽炎
白血病為造血系統惡性病變,以白細胞異常增殖,貧血,血小板減少,肝脾淋巴結腫大為特征。本病早期可有口腔和咽部表現,病因不明,兒童及青年多見。
【診斷】
1.咽痛,吞咽困難,口腔和咽粘膜有散在性出血點或紫斑,有少量滲血,也有軟腭、懸雍垂血腫。咽粘膜蒼白腫脹,常多處糜爛,潰瘍以至壞死。扁桃體腫大時有阻塞咽腔致吞咽、呼吸困難。耳鼻亦可有出血或感染病變。
2.白細胞增生浸潤引起多系統出血和感染為病變的癥狀表現。全身淋巴結、肝脾腫大。發熱,虛弱和衰竭表現。
3.白細胞總數早期嚴重減少(<1000/mm3),后期增多,顯示原始細胞和幼白血細胞增多(90%)。血小板減少,出血時間延長,血塊收縮不佳,毛細血管脆性增加。骨髓顯示核細胞高度增生。
4.根據血象易于區別白喉、潰瘍膜性咽炎、粒性細胞缺乏性咽炎和傳染性單核細胞增多癥。
【治療】
1.化學藥物治療和免疫療法對緩解病情、減輕癥狀有效。
2.抗生素預防和控制繼發感染。
3.咽部及口腔保持清潔,制止疼痛。
4.明確診斷轉內科治療。
疾病錄入:管理員 責任編輯:5jw
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