聲帶小結
聲帶小結又稱結節性聲帶炎或歌者小結。長期用聲過度或用聲不當常可發病,因發聲時隨頻率上升,聲帶張力逐漸增強,聲帶肌過度緊張而相互擠壓、撞擊引起。一般聲帶前中1/3交界處損害嚴重,因此處粘膜局限性水腫,增生,角化,間質纖維化而形成對稱性針尖或粟米大小的結節。
【診斷】
一、現代醫學
1.聲音嘶啞。早期發低音時無變化,發高音時則出現間歇性嘶啞聲,音色改變,發聲時易疲勞,以后逐漸加重,聲嘶由間歇性變為持續性。
2.早期于聲帶前中1/3交界緣輕度水腫,并有粘液附著,有掛絲現象。約1個月后出現不對稱淡紅色點狀水腫樣突起。病程長者,發病約3個月后局限水腫呈纖維增生,形成對稱性,表面光滑,白色突起如針尖或粟米大小結節,發音時兩側小結相貼而妨礙聲帶閉合。
二、中醫學
聲帶小結因表現為發聲困難或聲音嘶啞,故屬中醫“聲嘶”范疇。本病多因說話失度,過久過勞,傷氣動火,致氣血瘀滯,痰濁凝聚而成。
1.辨證依據:發音困難,聲音嘶啞,咽喉不適,局部可見聲帶小結。
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