結(jié)節(jié)性紅斑
- 宜和營涼血,清熱利濕。常用藥物:當(dāng)歸、赤芍、丹皮、丹參、蒼朮皮、黃柏、萆薢、防己、雞血藤、川牛膝、生甘草。
加減法:惡寒發(fā)熱、咽痛頭痛 加荊芥、牛蒡、桔梗 關(guān)節(jié)酸痛 加羌活、獨活、威靈仙、木瓜 下肢腫甚 加赤豆、冬瓜皮 - 成藥驗方
雞血藤浸膏片 每次5片,一日三次。 昆明山海棠片 每次3片,一日三次。
結(jié)節(jié)性紅斑主要是生於兩小腿伸側(cè)的紅色或紫紅色的結(jié)節(jié)狀慢性皮膚病。
病因病理
外感風(fēng)邪,內(nèi)有濕熱,蘊蒸肌膚,以致經(jīng)絡(luò)阻隔,瘀血凝滯而成。
臨床表現(xiàn)
皮損為鮮紅色的結(jié)節(jié),高出皮面,大小不等,自蠶豆、杏核到核桃大,如數(shù)個結(jié)節(jié)融合一起,也可大如雞卵。皮損境界清楚,顏色由鮮紅漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘导t。約經(jīng)一週左右,紅色結(jié)節(jié)漸漸消退,不留痕跡。
好發(fā)部位為小腿伸側(cè),發(fā)疹多時,亦可見於小腿屈側(cè)、前臂、股處等。自覺疼痛,壓之更甚,多數(shù)伴有關(guān)節(jié)疼痛。
全身癥狀明顯,發(fā)疹前常有或輕或重的畏寒、發(fā)熱、疼痛、咽痛、筋骨酸痛、神疲乏力、苔薄黃、脈滑數(shù)。
病程一般在6週左右自癒,急性發(fā)病,經(jīng)過迅速。但也有長答數(shù)月者。常在婦女行經(jīng)期或工作勞累、感冒後復(fù)發(fā)。
類證鑒別
皮膚變應(yīng)性血管炎 | 損害以皮下結(jié)節(jié)為主,數(shù)個到幾十個不等,常伴有條索狀塊物,疼痛較輕,反覆發(fā)作,病程較長。 |
硬結(jié)性紅斑 | 病起緩慢,疼痛輕微,結(jié)節(jié)好發(fā)於小腿後側(cè),四季均可發(fā)作,易於潰破,病程較長,常有結(jié)核病史。 |
治療
內(nèi)治
外治
金黃膏或玉露膏外敷。
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