石癭
- 發(fā)病情況：多發(fā)生在40歲以上患者，尤其是既往有單個(gè)肉癭者。
- 癥狀：多年存在的肉癭突然增大、變硬。吞嚥時(shí)上下移動(dòng)性減少。並出現(xiàn)波及至耳、枕和肩部的疼痛。
頸部結(jié)塊堅(jiān)硬如石，不可移動(dòng)者，稱為石癭。相當(dāng)於甲狀腺癌。
病因病理
由於情志內(nèi)傷，肝脾氣逆，以致氣鬱、濕痰、瘀血凝滯而成。痰瘀鬱久化熱，熱盛可致陰液虧損。亦有由肉癭日久轉(zhuǎn)化而來。臨床表現(xiàn)
治療
| 證型 | 臨床癥狀 | 治則 | 方藥 |
| 痰瘀內(nèi)結(jié) | 頸塊短期內(nèi)增大較快，堅(jiān)硬如石，高低不平，活動(dòng)性差，但全身癥狀尚不明顯，舌苔薄，脈弦。 | 解鬱化痰，活血消堅(jiān) | 海藻玉壺湯加三稜、莪朮、白花蛇舌草、山慈姑、蛇六谷、石見穿等。 |
| 瘀熱傷陰 | 晚期石癭，或潰破流血水，或頸部他處發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)塊，形倦體瘦，或聲音嘶啞，舌紅，質(zhì)紫黯，或見瘀斑，脈沉或澀。 | 和營(yíng)養(yǎng)陰 | 通翹活血湯合養(yǎng)陰清肺湯 |
手術(shù)
宜早期施行手術(shù)。
註
【雜病源流犀燭】
堅(jiān)硬不可移者石癭。宜破結(jié)散：神麴、海藻、昆布、龍膽草、蛤粉、通草、貝母、枯礬、松蘿茶、半夏，蜜丸。
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