陽痿用藥容易出現的誤區
陽痿用藥誤區一:治療陽萎必須用藥。中醫的治療方法很多,并不是治療陽萎只能用藥治療,中醫手法治病技術(如:五絕指針療法)對陽萎的治療效果就很好。
陽痿用藥誤區二:雄性激素(睪酮)可提高性欲,治療陽痿效果很好。睪酮對維持男性的性欲、第二性征和陰莖勃起都是很必要的。但是對于血睪酮正常的男子,另補充睪酮,并沒有明顯的作用。補充睪酮治療只對內分泌性陽痿有效,這類由內分泌因素引起的陽痿患者僅占陽痿的8%~9%。而且,在內分泌性陽痿中,有近半數患者屬于下丘腦和腦垂體分泌的促性腺激素低下,其治療主要應用促性腺激素(如絨毛膜促性腺激素)配合睪酮進行,而非單獨補充睪酮。即使補充睪酮,也需在醫生監控下進行,當血睪濃度恢復、達到治療效果后,應及時調低激素用量與維持劑量,以免發生雄激素刺激前列腺增生、改變性欲、肝毒性等副作用。
陽痿用藥誤區三:萬艾可(即“偉哥”)是治療各類陽痿的萬能之藥。當萬艾可在國外面世、我國尚沒有時,它已披上一層神秘面紗。事實上,盡管萬艾可有效率較高,在國外達70%,在國內達89%,但其中就有20%只是陰莖勃起改善而不能達到成功性交。
嚴重的器質性陽痿,如海綿體病變、嚴重陰莖動脈狹窄等患者,服用萬艾可無效。此外,應用萬艾可還有禁忌癥:服用任何硝酸酯的患者均禁忌使用;有心血管疾病、陰莖解剖異常者,有發生陰莖異常勃起傾向者,凝血障礙、活動性潰瘍和色素性視網膜炎者,要慎用萬艾可。
陽痿用藥誤區四:服用萬艾可后,可坐等陰莖勃起然后進行性交。萬艾可的作用機制是抑制一氧化氮的降解,不能增加一氧化氮的產量,因此它不能增強性欲和自發啟動陰莖勃起。故患者服藥1小時后,夫妻還應進行接吻、擁抱、撫摸等性刺激,使一氧化氮的產量增加,誘發陰莖的勃起,達到治療作用。此外,萬艾可是一種非對因治療的藥物,一般講用一次只管一次性交。對于單純心理性陽痿,通過數次使用萬艾可強化治療,可促使性交成功,這是因為它打破了心理性陽痿患者“焦慮—失敗—更焦慮—再失敗”惡性循環的怪圈。
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