臨證指南醫案--脾癉
某 無形氣傷,熱邪蘊結,不饑不食,豈血分膩滯可投,口甘一癥,內經稱為脾癉,中焦困不轉運可知。中虛伏熱
川連 淡黃芩 人參 枳實 淡干姜 生白芍
某 口甜,是脾胃伏熱未清,宜用溫膽湯法。
川連 山梔 人參 枳實 花粉 丹皮 橘紅 竹茹 生姜
口甘一癥,內經謂之脾癉,此甘,非甘美之甘,癉即熱之謂也,人之飲食入胃,賴脾真以運之,命陽以腐之,譬猶造酒蒸釀者然,倘一有不和,肥甘之疾頓發,五液清華,失其本來之真味,則淫淫之甜味,上泛不已也,胸脘必痞,口舌必膩,不饑不食之由,從此至矣,內經設一蘭草湯,其味辛,足以散結,其氣清,足以化濁,除陳解郁,利水和營,為奇方之祖也,夾暑夾涇之候,每兼是患,以此為君,參以苦辛之勝,配合瀉心等法,又如胃虛谷少之人,亦有是癥,又當宗大半夏湯,及六君子法,遠甘益辛可也。邵新甫
脾癉癥,經言因數食甘肥所致,蓋甘性緩,肥性膩,使脾氣遏郁,致有口甘內熱中滿之患,故云治之以蘭,除陳氣也,陳氣者,即甘肥釀成陳腐之氣也,夫蘭草即為佩蘭,俗名為省頭草,婦人插于髻中,以辟發中油穢之氣,其形似馬蘭而高碩,其氣香,其味辛,其性涼,亦與馬蘭相類,用以醒脾氣,滌甘肥也,今二案中,雖未曾用,然用人參以助正氣,余用苦辛寒以開氣泄熱,枳實以理氣滯,亦祖蘭草之意,即所謂除陳氣也,此癥久延,即化燥熱,轉為消渴,故前賢有膏粱無厭發癰疽,熱燥所致,淡薄不堪生腫脹,寒濕而然之論,余于甘肥生內熱一癥,悟出治胃寒之一法,若貧人淡薄茹素,不因外邪,亦非冷凍飲料停滯,其本質有胃寒癥者,人皆用良姜丁香蓽茇吳萸干姜附子等以溫之,不知辛熱剛燥能散氣,徒使胃中陽氣,逼而外泄,故初用似效,繼用則無功,莫若漸以甘肥投之,或稍佐咸溫,或佐酸溫,凝養胃陽,使胃脂胃氣日厚,此所謂藥補不如食補也,又有腎陽胃陽兼虛者,曾見久服鹿角膠而愈,即此意也,未識高明者以為然否。華岫云 本文來自:中醫五絕網http://www.ibe2005.net
川連 淡黃芩 人參 枳實 淡干姜 生白芍
某 口甜,是脾胃伏熱未清,宜用溫膽湯法。
川連 山梔 人參 枳實 花粉 丹皮 橘紅 竹茹 生姜
脾癉癥,經言因數食甘肥所致,蓋甘性緩,肥性膩,使脾氣遏郁,致有口甘內熱中滿之患,故云治之以蘭,除陳氣也,陳氣者,即甘肥釀成陳腐之氣也,夫蘭草即為佩蘭,俗名為省頭草,婦人插于髻中,以辟發中油穢之氣,其形似馬蘭而高碩,其氣香,其味辛,其性涼,亦與馬蘭相類,用以醒脾氣,滌甘肥也,今二案中,雖未曾用,然用人參以助正氣,余用苦辛寒以開氣泄熱,枳實以理氣滯,亦祖蘭草之意,即所謂除陳氣也,此癥久延,即化燥熱,轉為消渴,故前賢有膏粱無厭發癰疽,熱燥所致,淡薄不堪生腫脹,寒濕而然之論,余于甘肥生內熱一癥,悟出治胃寒之一法,若貧人淡薄茹素,不因外邪,亦非冷凍飲料停滯,其本質有胃寒癥者,人皆用良姜丁香蓽茇吳萸干姜附子等以溫之,不知辛熱剛燥能散氣,徒使胃中陽氣,逼而外泄,故初用似效,繼用則無功,莫若漸以甘肥投之,或稍佐咸溫,或佐酸溫,凝養胃陽,使胃脂胃氣日厚,此所謂藥補不如食補也,又有腎陽胃陽兼虛者,曾見久服鹿角膠而愈,即此意也,未識高明者以為然否。華岫云 本文來自:中醫五絕網http://www.ibe2005.net
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