第十二章 瞳神疾病 第四節(jié) 圓翳內(nèi)障第 5 頁
(四)陰虛挾濕熱
[主證]目澀視昏,煩熱口臭,大便不暢,舌紅苔黃膩。
[證候分析]素體陰虛,中濕化熱,陰虛挾濕熱上攻,目失濡養(yǎng),更被濕熱怫郁,故目澀視昏。熱擾心神,則心中煩熱。濕熱郁遏胃腸,升降失常,濁氣上升則口臭;濁氣失降則大便不暢。舌紅苔黃膩乃陰虛挾濕熱之象。
[治法]滋陰清熱,寬中利濕。
[方藥]甘露飲加減。方中以生地、熟地滋陰補腎;天冬、麥冬、石斛滋陰清熱;黃芩、茵陳清熱利濕;枳殼、枇杷葉寬中降氣以助化濕;甘草清熱和中。諸藥合用,重在滋陰清熱,兼以利濕。
除上述分證論治外,臨床上常根據(jù)病情選用成藥配合治療,以提高療效。如目昏兼頭暈耳鳴、心悸失眠等癥,屬腎陰虛,心腎失調(diào),水火不交者,可常服磁朱丸,鎮(zhèn)心明目;屬肝腎精血兩虧,可服杞菊地黃丸或障眼明片,若兼陽亢動風(fēng)者,可選服石斛夜光丸以滋陰平肝明目。
二、外治
早期可滴珍珠明目液或白內(nèi)停眼液。
三、針刺療法
本法亦只適用于早期患者,且宜與內(nèi)服藥物配合使用。.
常用穴:睛明、球后、攢竹、魚腰、臂孺、合谷、足三里、三陰交。每日或隔日1次,每次2—3穴,8—10次為一療程。
四、手術(shù)療法
晶珠混濁,視力降至0.2以下,光定位、色覺良好,眼部無活動性炎癥及眼底基本正常者可考慮手術(shù)治療。
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