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第十一章 黑睛疾病 第三節 凝脂翳

www.ibe2005.net 文章來源:中醫眼科學 點擊數: 更新時間:2011-3-8 10:52:49

凝脂翳是黑睛生翳,表面色白或黃,狀如凝脂,發病迅速,多伴有黃液上沖的急重眼病。病名見于《證治準繩·雜病·七竅門》。若治不及時,每易迅速毀壞黑睛,甚至黑睛潰破,黃仁綻出,變生蟹睛惡候,愈后視力受到嚴重障礙,甚至失明。本病相當于西醫學之細菌性角膜潰瘍。

[病因病機]

一、黑睛表層外傷,風熱邪毒乘隙入侵而引起。若素患漏睛,邪毒已伏,更易乘傷襲人而發病。

二、臟腑熱盛,肝膽火熾,上炎于目,以致氣血壅滯,蓄腐成膿,黑睛潰爛。

三、因花翳白陷、聚星障等病情遷延,復加邪毒,惡化而成。

[臨床表現]

初起眼內沙澀刺痛,畏光流淚,眵多粘稠,視力障礙,白睛紅赤,黑睛或上或下、或左或右、或中央生翳如星,色灰白或微黃,表面污濁,邊緣不清,中央有凹陷,狀如針刺傷痕,其上如覆薄脂(彩圖12),此為凝脂早期。若治不及時,則病情迅速向縱深發展,頭目劇痛,胞瞼腫脹,羞明難睜,熱淚如湯,白睛混赤壅腫,黑睛如覆一片凝脂,色黃浮嫩肥厚,邊緣不清,凹陷漸大漸深,甚至可以延及整個黑睛,且兼黃液上沖。若繼續發展,可穿破黑睛而為蟹睛。若初起眼眵及凝脂即為黃綠色者,其病勢更為兇險,黑睛可于二三日內全部毀壞,迅速潰破而成蟹睛惡候,甚或膿攻全珠,眼珠塌陷而失明。

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