第八章 胞瞼疾病 第六節 上胞下垂
本病是指上胞提舉無力或不能自行提起,以致瞼裂變窄,甚至掩蓋部分或全部瞳神而影響視物的眼病。相當于西醫學之上瞼下垂。
[病因病機]
一、先天稟賦不足,命門火衰,心脾陽虛,主肌無力。
二、脾陽虛,中氣不足,主肌無力。
本病先天性者,屬命門火衰,導致心脾陽虛。心神無力支使于目之開合,脾陽虛無力主肌肉,故雙眼上胞下垂,不能抬舉。另有后天性者,多由脾陽虛中氣不足,或風痰乘虛阻絡,以致肌肉失養而抬舉無力。此外,由外傷、腫瘤等亦可引起,未納入本節討論。
[臨床表現]
屬先天性者,患者自幼即雙眼上胞下垂,終日不能抬舉,視物時需仰首舉額張口,甚至須以手提起上胞方能視物。日久則額皮起皺褶,眉毛高聳。
屬后天性者,雙胞下垂,上午輕下午重,或休息后減輕,勞累后重,重者可伴有視一為二、身疲無力、吞咽困難等癥。注射新斯的明后癥狀消失或緩解。
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